至於第四期已擴散的前列腺癌患者，他們則可以接受不同的治療方案去控制病情，將存活率延長，部分患者的壽命更可長達10年之久。 潘醫生形容癌細胞有不同「性格」，前列腺癌化療及荷爾蒙治療「雙管齊下」更全面。 若癌細胞已轉移至骨骼達4個位置或以上，或擴散至肝肺，研究顯示加入前列腺癌化療效果尤其顯著³,⁹。 乳腺癌的化療是使用具有抗腫瘤作用的藥物的過程。 化學療法被分類為全身治療類型，因為細胞毒性藥物落入全身血流後，不僅在胸部，而且在其他器官中抑制可能的癌細胞的生長。
整個結合治療維時五至六個月，病人每隔三周進行一次化療，合共六次；同時要接受荷爾蒙治療，例如手術或針劑藥注射，如選擇荷爾蒙注射治療，須持續注射。 近年免疫治療應用於不同的癌症治療當中，多數用於晚期前列腺癌治療。 近年亦有研究顯示，免疫治療在部分前列腺癌患者之中取得成效，而且可以透過增強患者自身免疫系統對癌細胞作出攻擊，不過仍有一定副作用。 前列腺癌適用的免疫治療藥物包括「派姆單抗（Pembrolizumab）」PD-1抑製劑，通過阻斷 PD-1蛋白，增強對前列腺癌細胞的免疫反應。 若以分期及Gleason分數考慮，前列腺癌大致可分為三大類 。 治療癌症的開支可以十分高昂，尤其使用新的化療及標靶藥物會更加昂貴。
前列腺癌化療: 健康解「迷」
長期副作用一般在電療完成半年後出現，包括大便輕微出血、長期肚瀉、小便頻密、影響性功能等。 而嚴重副作用如大小便嚴重出血，甚至腸道穿孔，發生機率少於3%。 現在一般認為，對於癌細胞侵蝕全身骨頭的病人，特別是腫瘤壓抑脊椎引發神經創傷的病人，以LHRH antagonist治療好轉的速度很快，在這情况下應該作為首選藥物。 這類藥物暫時常用的只有一種名為地加瑞克（degarelix）。 Degarelix一般是作皮下注射，每4星期1針，所以病人要經常來回診所注射，較不方便。
- 未曾登記醫健通人士亦可以於網上登記，或帶同申請者身份證正本親臨聖雅各免費登記及進行開通 (親臨必須事先致電預約) 。
- 一般多將總輻射劑量計算好之後，分為30-40個療程，每天到治療室照射一段時間。
- 若癌細胞只存在於前列腺，未轉移至其他組織如淋巴結或骨骼，其主要治療方法為：緊密觀察、手術（全前列腺切除術）和放射治療。
- 前列腺癌腫很小（仍屬早期），患者可考慮先觀察，再按病情進展再決定下一步治療方案 — 繼續觀察或進行治療。
- 由於部份療法可能伴隨著嚴重的副作用，如勃起功能失調、尿失禁等，選擇治療方法時要在療效與生活品質間求取平衡。
- 一般來說, 若果病情許可的話，醫生會盡量保留所有神經線，以減少對性功能的影響。
攝護腺癌荷爾蒙療法為瞄準身體生產雙氫睾酮的路徑。 反饋環路包括睾丸、下丘腦、腦下垂體、腎上腺和攝護腺控制雙氫睾酮的血中濃度。 首先，雙氫睾酮的低血液濃度，刺激下丘腦生產促性腺激素釋放激素（Gonadotropin-releasing hormone，GnRH）。
前列腺癌化療: 申請程序
一名80歲伯伯發現早期前列腺癌，由泌尿科醫生轉介至臨牀腫瘤科接受治療。 一般早期前列腺癌治癒成數很高，無論手術和電療都有相等的治療效果，病人和家屬都不希望冒全身麻醉風險做手術。 要注意的是，完成手術後，PSA（前列腺特異抗原）指數理應降至0.1ng/dL或以下，代表癌細胞已悉數清除。 前列腺癌化療 不過，根治性電療後，PSA會隨時間而慢慢下降，到了一段時間後才可確定癌症已受控制，亦未必跌至0.1ng/dL或以下。 臨床腫瘤科專科醫生李慧敏表示，雖然前列腺癌成因未明，但於已發展國家會有較多個案，因此估計與西方飲食習慣有關，如多吃紅肉、少菜、肥胖、少運動等，均會增加相關風險。 其次是年齡愈大，前列腺癌風險愈高，而香港人口整體壽命每年上升，亦會引致較多個案出現。
美國疾病控制中心統計顯示美國非裔前列腺癌發病率最高，歐裔其次，亞裔族群前列腺癌發病率最低。 其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉制品（紅肉、加工肉品、乳製品）或缺乏某些蔬菜。 醫學影像技術可檢測癌細胞是否擴散到身體其他部位。 前列腺癌化療 臨床上，第一期前列腺癌只局限在組織之內，影像檢查未必見到腫瘤蹤影。
前列腺癌化療: 前列腺癌患者 可植假體重振雄風
但化療會引起一些副作用：食慾不振，噁心，嘔吐，腎功能不全，免疫力下降。 為了消除副作用，藥物治療和藥物被用於增加紅血球的產生。 前列腺癌化療 梁耀霖醫生提醒：治療前列腺癌的方案眾多，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。 全球范围内，前列腺癌（PCa）是2012年男性罹患的第二大常见癌症和因癌症死亡的第五大原因。 PCa 患者的死亡率很高，可能部分归因于他们接受的治疗。 雄激素剥夺疗法（ADT）一直是局限性晚期和转移性前列腺癌的主要治疗方法。
如果醫生發現前列腺的質感、形狀或大小有任何異常，例如有異常的腫塊，則會進行進一步檢查。 不過，肛門指檢的準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗，因此結果有可能會有差異。 前列腺是雄性的小核桃形腺體，負責產生能滋養和運輸精子的精液。 前列腺癌雖然常見，但大多生長緩慢，並局限於前列腺，未必會構成即時威脅；但亦有部分類型的前列腺癌卻具有侵略性，並且可以迅速擴散 。 前列腺癌化療 與其他癌症一樣，前列腺癌越早發現，治療成功機會越高，如有任何懷疑應及早求醫。 台灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「侷限性攝護腺癌」，亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。
前列腺癌化療: 副作用：可致疲倦、骨質疏鬆
前列腺癌是男性泌尿生殖器官最常見的惡性腫瘤，其發病與雄激素關係密切。 前列腺癌化療 腫瘤的發展和預後取決於癌細胞分化及對雄激素的依賴程度。 高期患者用內分泌治療有時也有可能獲得長期療效。 故如何能夠確保病患者依時服食藥物，提高服藥的依從性乃控制病情的關鍵因素。 因此，建立一個完善及專業的電話系統，定時提醒他們在正確時間服藥乃非常重要。 李：未有擴散或轉移跡象的腫瘤，一般可透過手術或電療殲滅4，一旦癌細胞出現擴散至骨骼或淋巴，就無法通過手術或電療根治5。
當病人略作休息，並增加一些戶外活動，過了首兩三個月身體便會慢慢適應，疲倦感減輕。 前列腺癌化療 另外，部分病人會有潮熱、盜汗等更年期徵狀；這方面可用一些藥物幫助，或轉用不同牌子藥物。 此外，不少病人都會擔心抑制了男性荷爾蒙，性慾減少、性功能減退。
前列腺癌化療: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
如果不幸癌症擴散或復發，費用更可能遠超病人的預算，甚至耗用畢生積蓄，背負沉重經濟負擔。 在此情況下，病人不但要承受身體不適，更要承受巨大心理壓力。 無法由肛門指診檢查出來，也沒有症狀，通常是因為接受治療良性肥大所切除的攝護腺組織，在顯微鏡檢發現。 此期的腫瘤侷限在攝護腺內，並無擴散到攝護腺以外的器官或淋巴結。