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急性期可酌情應用抗生素,一般根據細菌培養和藥敏試驗,決定選用抗生素的種類。 常選用的藥物有青黴素、紅黴素、強力黴素、萬古黴素等,但因本病常反覆發作,病灶周圍纖維化,抗生素可能不易透入,所以藥敏試驗不一定與臨床效果一致。 Merck & Co., Inc., Rahway, 化膿性汗腺炎ptt NJ, USA 及其附属公司。 (美加以外地区称为默沙东)是努力改善全球福祉的健康护理引领者。 从开发治疗和预防疾病的新疗法,到满足人们需求,我们致力于改善全世界人们的健康和福祉。

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化膿性汗腺炎(Hidradenitis suppurativa,簡稱HS)也稱作反常性痤瘡(acne inversa)是一種慢性反覆發炎症,導致毛囊衰弱的皮膚疾病。 HS與一些疾病例如:肥胖,糖尿病,高血壓,高血脂,多囊性卵巢症候群,發炎性腸道疾病和關節炎亦有密切關連。 潛在的併發症包括繼發性感染,慢性疼痛,肥厚性疤痕,鱗狀細胞癌3。

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疮疡的部位、引流和气味可能会造成尴尬,导致患者不愿出席公共场合,从而引发焦虑或抑郁症。 化膿性汗腺炎ptt 超重和抽烟会加重症状,但即使是瘦小且不抽烟的人也会发生严重的疾病。 皮肤下可能会逐渐形成连接肿块的窦道。 这些伤口很难愈合,即使愈合,速度也非常慢,而且会渗出血液和脓液。 資料當事人可以請求查詢、閱覽本人的個人資料或要求給予複本,但本公司得酌收必要成本和費用。 若您的個人資料有變更、或發現您的個人資料不正確,可以向本公司要求修改或更正。

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就醫檢查才發現是「化膿性大汗腺炎」惹的禍。 陳威宇醫師說明,化膿性汗腺炎的好發年齡為20歲左右,女性相較於男性有較高的發病機率。 疾病成因至今仍不明,研究證據顯示,可能與毛囊及汗腺開口阻塞有關聯,其他可能致病因子還包含家族遺傳、肥胖、吸菸、賀爾蒙變化、免疫功能失調等,醫學界目前認為這是一個由多種因素造成的疾病。 現代醫學認為,本病病因複雜,可能與體內激素失衡、胚胎髮育不良、局部潮濕、吸煙過多、細菌感染等諸多因素有關,細菌侵入汗腺、毛囊及與相通之導管,迅速繁殖,放出黴素,使腺管發炎、水腫、阻塞、化膿,在皮下蔓延擴散,形成多個膿腫。 其間窄道相互通連,以致造成反覆感染,病原菌多為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌和厭氧鏈球菌。

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然后,您可能会被转诊给专门诊断和治疗皮肤病的医生(皮肤科医生)。 结直肠外科、整形外科或消化疾病(胃肠病)的专科医生也可能会参与治疗,具体取决于您病症的严重程度。 其他化脓性汗腺炎患者的关心和理解也可能使您获得安慰。 您可以随时寻求心理健康和应对策略方面的帮助。

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初起為在骶會陰、陰囊區單發或多發的、皮下或皮內大小不等、與汗腺毛囊一致的炎性條索狀硬結、膿皰或癤腫。 以後化膿發生潰瘍,瘺道形成,紅腫明顯,自覺疼痛,潰後排出惡臭的糊狀膿性分泌物。 但病變僅位於皮下,不深入內括約肌。 隨著第一個竇道形成,許多竇道相繼形成,融合成片,皮下發生廣泛壞死,皮膚潰爛,可擴展到肛門周圍、陰囊、陰唇、骶尾部、臀部、腰部和股部,癒合後常導致硬化和瘢痕形成。 常瘵有發熱、全身不適、淋巴結疼痛腫大及肛周出現藏毛瘺。

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患者可以服用藥片,也可以使用塗抹在面板上的乳霜。 它們可以防止症狀惡化,並有助於控制更多的症狀發作。 保持涼爽:患者會因為太熱和出汗而症狀發作。 但是要謹慎使用除臭劑,它有時會刺激面板。

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化膿性汗腺炎(Hidradenitis suppurativa,簡稱HS)是一種皮膚慢性發炎疾病。 主要特徵為慢性反覆發作疼痛膿疱、節結、膿腫。 HS是需要全身治療的多病灶性疾病,選擇治療的方式取決於疾病的嚴重程度。 輕度與重度疾病的治療藥物,選擇差異甚大。 目前的藥物治療包括外用抗菌藥品,口服抗生素,病灶內注射類固醇,全身性免疫抑制劑。

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采用联合治疗与螺内酯单药疗法的患者结局测量无差异。 在开始螺内酯治疗后 3 个月内接受随访的患者中,损害计数和 PGA 评分显著改善,而疼痛评分无显著改变;在 6 个月内接受随访的患者中,损害计数、PGA 评分和疼痛均显著改善。 患者的基线 PGA 评分为 2.6;Hurley 分级 I 级者占 7%、II 级者占 74%、III 级者占 11%;38 例(83%)患者此前曾及受过其他系统治疗,包括抗生素(83%)、生物制剂(4%)和维甲酸类(2%)。 化膿性汗腺炎ptt 在毛囊堵塞的情况下会出现化脓性汗腺炎。 专家认为它可能与激素、易感性、吸烟或超重有关。

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您的医生可能会将您转诊给心理健康专家,或向您提供互助小组的联系方式。 尽量达到或保持健康体重并持续活动。 不健康的体重可能导致化脓性汗腺炎的症状恶化。 对于出现持续性或重度症状的患者来说,可以选择这种治疗方法。

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疼痛的疮疡可能会影响您的睡眠、活动能力或性生活。 疮疡还可能会排出带有异味的脓液,这可能会让您感到焦虑、尴尬、愤怒、难为情或沮丧。 这种疾病会不断发展、持续存在,而且治疗难度大,这些都增加了患者的负担。 医生将根据您的体征和症状、皮肤外观和病史做出诊断。 由于化脓性汗腺炎可能难以诊断且需要特殊护理,您可能会被转诊至专门治疗皮肤病的医生(皮肤科医生)。 新竹臺大分院皮膚部陳威宇醫師表示,化膿性汗腺炎是一種較不常見的皮膚發炎性疾病,並非是細菌感染,也不具有傳染性,不熟悉此疾病的醫師常會診斷為疔瘡或是細菌感染。

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患者體內荷爾蒙改變與疾病突然惡化相關。 在月經期,接近更年期和產後婦女較容易經歷疾病惡化。 有人提出毛囊的性荷爾蒙活性可能在疾病的機制中扮演一角色,但是免疫組織檢查結果發現,HS患者病灶皮膚與健康者對照相比,沒有證據顯示性激素受體失調。 儘管缺乏證據,但臨床在接受抗雄激素治療(如:finasteride, spironolactone)和抗雄性激素的黃體素的HS患者中可發現獲益3。 通常青春痘都長在臉上,但是你是否在乳房下、腋下、胯下與臂部,也長出類似青春痘般的大膿包? 其實,會長在這些部位的膿包,很可能是化膿性汗腺炎,這疾病是一重發炎皮膚病,並會反復發生,常見於抽煙及肥胖族群。

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内科治疗分为 4 大类:抗生素、抗炎药、激素制剂和全身用类视黄醇。 通常必须经过较长期的抗生素治疗才能见效。 综上所述,作为一种超说明书用药,口服抗雄激素药螺内酯可有效减少女性 HS 患者的炎性损害数量并缓解疼痛。 螺内酯治疗高血压时的起始剂量为 25 mg/d,而在治疗雄激素介导的皮肤病包括妇女多毛症、痤疮和雄激素性脱发时,常用剂量为 100~200 mg/d,也有小剂量有效的报告,本研究也表明小剂量螺内酯治疗 HS 同样有效。 慢性疼痛是 HS 相关性致残的重要因素,患者滥用阿片类药物风险升高。 本研究表明螺内酯治疗可显著缓解疼痛,但需长期持续服用。

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刚开始可尝试一周一次,皮肤耐受良好则可提高使用频率,但最多只能一天一次。 在诊断化脓性汗腺炎方面,没有可用的实验室检查。 但如果存在脓液或分泌物,医生会取一份样本至实验室进行检测。 此外,潰瘍性損害還需與皮膚瘰疬性結核鑒別,單純腹股溝損害要與腹股溝肉芽腫,性病淋巴肉芽腫等鑒別,會陰區的結節和竇道要排除乙狀結腸憩室和Crohn病,可根據臨床症狀及血清學,組織病理學等檢查鑒別。 在疗效方面,患者在疼痛、损害计数、PGA 评分方面均获得显著改善,而在 Hurley 分级和瘘管计数方面无显著改变(见图 1)。 研究共纳入了在首诊后至少接受 1 次随访的 46 例女性 HS 患者,患者平均年龄为 35.1 岁,平均发病年龄为 21.4 岁,平均体重指数为 34.8,最常见的合并症包括精神病(33%)、痤疮(22%)和多囊卵巢综合征(17%)。

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在HS患者的病灶組織中發現高濃度的TNF-α,IL-17,IL-1和C5a,這些發炎途徑已經成為HS治療的選擇性目標。 用於HS的單株抗體種類繁多,已進行臨床試驗的、及研究中的藥物,如表二。 對疾病嚴重程度有不同程度的益處。 患者皮膚的微生物群可能會改變對局部治療的反應,可減少二次感染頻率,但對於減少節結、膿腫惡化或阻止嚴重疾病的進展證據很少3。

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