若患者出现急性呼吸窘迫综合症需停止使用PEG-rhG-CSF。 化疗药物给药结束后48小时皮下注射本品，推荐的使用剂量皮下注射100 ug/kg，每个化疗周期注射一次。 100 mg/kg的剂量不能用于婴儿、儿童和体重低于45 kg的未成年人。 注射前，应当检查本品溶液是否有悬浮物质，如果有悬浮物质产生，勿注射于人。 由重组人粒细胞刺激因子与20KD的聚乙二醇交联反应并经纯化得到。
只有合并了脓毒症、肺炎、真菌感染、严重粒细胞缺乏（，才推荐使用升白针。 在目前大多数的指南中，如果患者不发热的话，尽管其化疗后的白细胞减少乃至粒细胞缺乏，通常不会推荐使用升白针。 短效升白针也叫做“解救升白针”，效果维持时间较短，因此需要密切监测血常规。
升白针英文: 化疗后注射升白针出现骨痛、肌肉痛是什么情况？
5、停药后血小板减少症的恶化；国外同类制剂文献报道，停药后可能会发生比治疗前更严重的血小板减少症。 血小板减少症恶化会增加病人出血的风险，特别是在病人在应用抗凝及抗血小板药物治疗过程中的停药。 建议停药后每周进行一次包括血小板计数在内的血常规检查至少两周，并针对恶化后的血小板减少症根据现行治疗指南考虑修订治疗方案。 如果病人出现上述情况，应终止本品治疗并考虑进行骨髓穿刺，包括纤维染色。 特比澳（重组人血小板生成素注射液），适应症为1.本品适用于治疗实体瘤化疗后所致的血小板减少症，适用对象为血小板低于50×109/L且医生认为有必要升高血小板治疗的患者。 许多癌症患者化疗期间会有各种副作用，其中骨髓抑制导致的白细胞下降很常见。
一般来说肾小球肾炎在减少剂量或停用 PEG-rhG-CSF 后可缓解。 如果认为可能与药物相关，就应考虑进行PEG-rhG-CSF 减量或中断治疗。 6.免疫原性：与所有治疗性蛋白一样，聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF) 具有潜在的免疫原性。 在这种情况下，化疗后白细胞减少要及早给予升白针，使患者尽快度过化疗后白细胞减少这段时间，减少发生感染的风险。 长效升白针是预防性的，可以在化疗的第二天或第三天使用，维持效力长达两周，仅需注射一次，化疗期间就不需要再复查白细胞，只要在下次化疗前查一次就可以了。 很多白血病患者在接受化疗期间都需要定期检查血常规的检查，但同时就会发现体内白细胞数目严重下降，而这一现象也成为了化疗患者较为担忧的地方。
升白针英文: 肿瘤专家忠告：做到这4点，癌症病人也许能多活十年
过敏反应往往见于具有过敏体质的患者，一旦发生就需要停药观察，迅速使过敏反应缓解。 同时在使用升白药的过程中一定要观察白细胞的生长速度，避免白细胞升高过快以及白细胞过高而导致血栓栓塞并发症。 目前，骨软组织肿瘤诊疗依然处于广谱的经验治疗模式，化疗在整体治疗和综合治疗中仍发挥着基石性的重要作用，但可引起严重骨髓抑制毒副反应，FN的风险相当高。 化疗前应结合患者化疗方案、年龄、体质、肿瘤分期、骨髓状态和化疗/放疗病史等多个因素综合评估FN风险，实施个体化FN分层管理。 疫情特殊时期临床中需要更加重视化疗相关FN，优先采取长效制剂一级预防。 力求突破化疗不良反应桎梏的同时，对骨软组织肉瘤免疫治疗模式的探索也如火如荼进行着，期待更优治疗方案的出现，兼顾疗效与安全管理，改写骨软组织肉瘤诊疗指南，学科建设展开新篇章。
大量临床研究结果显示，一个化疗周期注射一次津优力与多次注射rhG-CSF，在预防粒细胞减少上疗效相同，其不良反应明显少与rhG-CSF。 升白针英文 中性粒细胞（ANC）减少症是大多数化疗中最常见也是最严重的一种并发症。 它可增加患者感染的危险性，导致化疗剂量减少、时间延误。
升白针英文: 长效升白针能维持几天
其作用是在白细胞缺乏时能促进白细胞的增生，作为升白治疗的辅助药物，常与地榆升白片联用。 活性成分为地榆皂甙，皂甙能提高正常小鼠粒细胞-单核细胞集落生成单位( CFU-GM 升白针英文 ) 的产出率, 提示它能促进小鼠造血干/祖细胞的增殖和分化, 从而升高外周血白细胞。 不良反应：主要为骨或肌肉酸痛乏力、发热、皮疹、咳嗽和呼吸困难， ARDS、镰状细胞危象，干细胞移植术时可见供者白细胞增多，偶见脾大甚至脾破裂。 除此之外，MGF还可以刺激骨髓中造血干细胞的释放，用于外周血干细胞的采集以及少见的先天性中性粒细胞缺乏症。
中性粒细胞数回升至5000/mm3以上时，停止给药。 3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。 在停用升白针后，这种对骨髓的刺激作用就会消失，骨髓不再产生大量的白细胞，而已经形成的白细胞，经过几天就会进入衰老、凋亡的过程，而白细胞也会很快恢复到正常的水平。 长效升白针是预防性的，可以在化疗的第二天或第三天使用，维持效力长达两周，因此注射一次后，无需密切监测血常规，只要在下次化疗前查一次就可以了。 多吃富含硒元素的食物，这一微量元素具有促进白细胞介素－２生产的作用，并能够选择性地调节各种功能淋巴细胞亚群的产生，从而提高机体免疫功能2，日常饮食中常见的含硒食物有谷类、肉类、鸡蛋、海产品等没有进行精加工的全营养食品。
升白针英文: 免疫力太弱：新冠！免疫力太强：过敏！人参皂苷双向调节免疫力，保持平衡态
值得关注的是，津优力每个化疗周期只需用药一次，可避免反复注射G-CSF带来的痛苦，以及长时间医患接触带来的感染可能；其升白作用更平稳，可避免每两天检查血常规的次数，并使多周期标准化疗方案成为可能，从而提高化疗的疗效。 同时，也减少住院时间、提高医院病床周转，使患者门诊化疗成为可能。 「升白针」的另外一个并发症，是 sweet 综合征，也叫「嗜中性粒细胞性皮炎」，其主要表现是在应用 G-CSF、白细胞快速恢复期间，患者出现高热、皮疹，确诊有赖于皮肤活检。 其中中、高剂量给药30天引起猕猴由给药早期末梢血小板总数急剧增加至给药后血小板总数急剧减少，且血小板总数恢复缓慢。
- 若患者在使用PEG-rhG-CSF后左上腹或肩疼痛应评估是否发生了脾肿大或脾破裂。
- 它的不良反应程度较轻，病人应用后并没有明显不适，但是也有少量患者会有全身骨骼或者关节、肌肉酸痛发生。
- 而如果化疗药强度本身较弱，白细胞降得不多又或者患者是中青年，没有脏器合并症，即便出现感染也有很大把握能够控制，这类患者化疗后如果出现白细胞减少，给予密切观察也是可行的。
- ”“化疗导致胃口差，吃不下饭，该如何提升白细胞？
- 短效重组人粒细胞刺激因子注射液在2013年销售达到峰值，为15.21亿美元，然后逐年下降，到2020年只有2.25亿美元，见下图。
- 如果认为可能与药物相关，就应考虑进行PEG-rhG-CSF 减量或中断治疗。
一般建议间隔24~48小时：打升白针后，要间隔24~48小时再进行化疗；而化疗后要间隔24~48小时才能给予升白针。 ”“化疗导致胃口差，吃不下饭，该如何提升白细胞？ 短效升白是可以医保报销的,长效升白1980元/支,预防性的打是自费,但是如果挺到白细胞低到一定程度再打也是可以走医保的,好像是白细胞低于1.4之后(这个最低值是医保确定的)。 据研究报道，解热镇痛药萘普生可以降低 G-CSF 诱发骨痛的发生率、骨痛的程度及持续时间，是目前为数不多、有循证医学证据的对症治疗手段。 短效升白针：用于“解救”；便宜，相比长效制剂适应症更广，但作用时间短，需要连续每天注射，2~3天复查一次血常规。
升白针英文: 癌症病人可以打新冠疫苗吗？
张晓伟：在疫情防控安全框架内制定特定时期的肿瘤化疗相关FN管理模式尤为重要。 肿瘤合并新冠患者的死亡率和严重症状比例较高，预后不良（图3），癌症并发FN的管理面临重大挑战。 1997年，科研人员广泛征求权威专家意见，参考了大量国际临床试验研究数据，并结合对中国患者使用rhG-CSF的临床经验，启动了长效rhG-CSF相关研究课题。 5、本品不可在间隔14天内及细胞毒化疗后24小时使用，因为这有潜在的可能会降低快速分泌的骨髓瘤细胞对细胞毒化疗的敏感性。
不同治疗方案的FN风险存在差异，2020NCCN造血生长因子指南认为骨软组织肉瘤使用MAID方案、多柔比星方案、异环磷酰胺/多柔比星方案的FN风险＞20%。 《CSCO升白指南v2021》对骨软组织肉瘤常见FN高、中风险化疗方案进行了汇总（图1），可为临床结合患者年龄、体质、肿瘤分期、骨髓状态和化疗/放疗病史等多个因素综合评估FN风险提供参考。 津优力是由一个20KDa的PEG分子选择性地与rhG-CSF蛋白质N末端定点交联而成。 PEG分子没有毒性和免疫原性，并可被肌体安全清除，而经过PEG化蛋白修饰的rhG-CSF，其血浆半衰期延长至47小时；药物的免疫原性和抗原性降低；药物溶解性增加、生物利用度提高；制剂稳定性增强，因而具有长效制剂的应用潜力。
升白针英文: 长效VS短效，国产VS进口，升白针要不要用？
因此在抑制癌细胞的同时，不免会伤及正常但快速生长细胞，比如说皮肤、毛发、消化道粘膜等具有高增殖特性的细胞也会被抑制。 一旦骨髓造血干细胞受损，其造血功能就会受到抑制，我们称其为骨髓抑制。 这种担心并不是空穴来风，G-CSF 可以刺激骨髓中的造血细胞增殖，这增殖的造血细胞中，难免会有脱缰之马不再受正常的调控。
它既减少了化疗的危险性，又减少病人跑医院的不便利性，所以非常被医生和患者接纳。 升白针英文 它是针对短效升白针的缺点，它是“预防性”的，是化疗的第二天或三天用，使人体内的白细胞不死亡，确保化疗期间白细胞不减少。 所以科学们就去研发，有没有一种药物，能预防白细胞的下降，让病人不要天天跑医院，而且又很安全渡过化疗。 就像高血压药物一样，老的降压药，效力短，要一天吃三次，现在新的降压药，效力长，一天吃一片，一个道理。
升白针英文: 化疗后必须过48小时打升白针吗？化疗后打升白针有什么副作用？
G-CSF相关骨痛是常见副反应之一，骨痛的确切机制还不知晓。 目前认为一个重要原因是与G-CSF治疗中引起的免疫反应导致组胺的增加相关，因为组胺的释放可以引起骨髓的水肿及疼痛。 当然，上述只是其中之一，还存在其它的可能的多种复杂因素，这里不做详述。
白细胞通常“寿命”3-7天，因此白细胞降低多发生于化疗后5天左右，医生常要求化疗患者出院后每隔2-3天检查血常规一次。 升白针的使用时间一般不少于3天，如果时间太短，仅能引起第一峰，而且停药后白细胞容易降低，在打升白针的过程中也需要密切监测血常规。 升白针英文 升白针的使用时间一般不少于3天，如果时间太短，仅能引起第一峰，而且停药后白细胞容易降低，在打升白针的过程中需要密切监测血常规。
升白针英文: 粒细胞缺乏症要打升白针吗
以下几项严重不良反应PEG-rhG-CSF见警告与注意项：脾破裂；急性呼吸窘迫综合症；严重变态反应；在镰状细胞病患者使用；对肿瘤恶性细胞生长刺激效应的潜在性。 这样做的目的，是避免经 G-CSF 作用后，进入增殖周期的造血细胞被细胞毒药物杀伤，否则，骨髓干细胞损伤、患者的化疗耐受性进一步下降。 升白的药物有利可君、地榆升白胶囊、地榆升白片、维生素B4、鲨肝醇等，而针剂就是我们常说的升白针–重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF），它分为短效和长效，临床上比较常用的是短效升白针。 “升白针”，主要指重组人粒细胞集落刺激因子（即G-CSF）。
升白针英文: 医生作品更多
儿童患者中性粒细胞低于1000/mm3时，1μg/kg每日1次皮下或静脉注射给药。 中性粒细胞数回升至5000/mm3以上时，酌情减量或停止给药。 3.骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症成年患者在其中性粒细胞不足1000/mm3时，2～5μg/kg每日1次皮下或脉注射给药。
升白针英文: 化疗药吉西他滨最常见的6大副作用和不良反应，如何预防和减轻？
而且，发生案例极其罕见，大家不能为了微乎其微的可能性而拒绝升白针的使用，不然影响化疗疗程和治疗效果，捡了芝麻丢了西瓜。 一般化疗后，要间隔 24～48 小时使用升白针；而打升白针后，也要间隔 24～48 小时再进行化疗； 患者千万不要随意使用。 但紧急的骨髓催熟，只是暂时性手段，不宜反复利用，避免白细胞过度“疲劳”。 这也是很多患者在头几次应用升白针效果不错，白细胞能升上来，但几次之后就很难升了。
与rhG-CSF相比，PEG-rhG-CSF能降低血浆清除率，延长半衰期。 对于化疗后接受 G-CSF 的患者来说，问题就变得复杂了。 化疗药物本身即可以导致治疗相关白血病，而接受 G-CSF 的患者，化疗药物剂量往往更大，从理论上讲，这些患者发生第二肿瘤的风险更高，于是 G-CSF 越发的不能「自证清白」了。 6、并发血栓形成/血栓栓子：血小板计数的过度升高可能会导致并发血栓形成/血栓性栓子。 过量或错误使用本品可能会使血小板计数升高到可导致并发血栓形成/血栓栓子的水平。
2、对腰部进行热敷治疗，改善血液循环，也能够缓解腰部疼痛。 3、严重的患者则需要停止治疗，同时外用止痛膏药，如复方南星止痛膏或者氟比洛芬凝胶贴膏，缓解疼痛。 打升白针通常提示患者存在严重的疾病，如恶性肿瘤等，此类患者腰部也可能受到累及，因此打升白针时除药本身的副作用引起腰部疼痛，也可能为肿瘤引起的腰部疼痛，如果是此种原因，则疼痛一般情况下很难缓解。 严重的中性粒细胞下降，一方面会增加侵袭性感染的发生风险，另一方面如合并发热、感染常常会导致化学药物的减量或化疗延迟，最终影响抗肿瘤治疗的效果。
升白针英文: 癌症晚期病人是怎么去世的？吃人参皂苷可以减少癌症晚期痛苦吗？
1992年，国外首次上市rhG-CSF，我国则于1997年批准上市。 RhG-CSF可特异性地刺激粒系祖细胞向中性粒细胞增殖分化，并维持其功能和存活，其疗效确定、安全性好。 升白针英文 但是，它的缺陷是半衰期短，需每日注射才能维持有效的血药浓度，导致患者治疗费用高、依从性差。 因此，如何在达到相同疗效的基础上，减少患者注射药物次数，让他们在比较安全、减少痛苦的情况下接受化疗，一直是临床关注的重点问题。 为预防或减轻化疗后粒细胞下降的程度，缩短粒细胞下降的时间，从而减少 FN、严重感染和死亡的发生风险，根据治疗方案及风险因素，可预防性使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。
需要天天注射，每2-3天抽血复查白细胞，如果还低就继续打针，直到升至正常或接近正常。 化疗药物本身即可以导致治疗相关白血病，而接受 G-CSF 的患者，化疗药物剂量往往更大，从理论上讲，这些患者发生第二肿瘤的风险更高，于是 G-CSF 越发的不能自证清白。 升白针的另外一个并发症，是 sweet 综合征，也叫嗜中性粒细胞性皮炎，其主要表现是在应用 G-CSF、白细胞快速恢复期间，患者出现高热、皮疹，确诊有赖于皮肤活检。 大多数文献认为短效和长效升白针的骨痛发生与24-31%左右的患者，但也有文献认为可以高达66%的比例。 这些都说明接受G-CSF治疗后出现骨痛是非常常见的现象。 其中严重的3-4级的骨痛相当罕见，在所有骨痛中低于8%。
升白针英文: 临床上用到的升白细胞药全在这里了
若患者在使用 PEG-rhG-CSF 后左上腹或肩部疼痛应警惕并及时评估是否发生了脾肿大或脾破裂。 如使用本品出现过敏症状或疑似过敏症状，需对症治疗，如重复使用本品后过敏症状仍出现，建议不再使用本品。 已知对本品或其他聚乙二醇重组人粒细胞刺激因子、重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF) 及对大肠杆菌表达的其它制剂过敏者禁用。 胞毒性化疗药物前 14 天到化疗后 24 小时内给予本品。 注射前，应当检查本品溶液是否澄清透明，如果有悬浮物质产生或变色，不得继续使用。
在化疗第10天左右，骨髓抑制最严重，然后造血开始恢复。 初使用升白针时没什么感觉，连续使用几天后，白细胞生长加速，病人明显感觉不适，会表现为整个脊柱、特别是腰骶部的胀痛。 升白针主要是指能够升高白细胞注射用的药品，升白针什么时候使用？ 由于升白针的出现使得这类病人白细胞或者粒细胞得以及时的恢复，得以正常的化疗，它的副作用主要就是一些肌肉酸痛、一些疼痛，对于有些患者来说有些是疼痛难忍的。
既要反对滥用升白针，增加患者的担忧和痛苦；也反对一味抗拒升白针，使患者陷于更加危险的境地。 升白针英文 对于既往多次化疗或放疗的患者，或是疾病浸润骨髓的患者，其骨髓的代偿能力差，也需要在化疗后考虑升白针的预防性应用。 对于术后或有开放性伤口的患者，以及那些存在心、肺、肝、肾等基础疾病的患者，或是易于感染，亦或是感染后出现并发症的风险大，这些患者也需要考虑升白针的预防性应用。