而一般所謂的坐骨神經痛（sciatica），指的就是坐骨神經靠近腰椎或薦椎處受壓迫或損傷，產生痛感。 這種痛會一直沿坐骨神經向下延伸，由腰及臀痛至大腿後方，有時更會連小腿、腳跟、腳掌及腳趾也感到痛楚。 多數坐骨神經痛的患者都只是單邊痛，但也有人兩邊都痛。
中醫養生保健，最重要的不是學會艾灸，而是了解自己的經絡穴位，哪個器官不舒服了，你敲敲跟這個器官相關的經絡穴位就會舒服。 每年10月至隔年3月間經常出現的經絡型態，天氣愈冷時出現機率愈高，或嚴重程度增加，代表體內虛寒之陽虛經絡現象。 只是這些穴道必須從針灸效果比較好，透過指壓反而沒有辦法凸顯其神效性，因此必須尋找專業人員輔助下針才能見效。 坐骨神經是人體最粗大的一組神經線，它是由五條神經根匯集而成：第四、五腰神經根及第一、二、三神經根 (圖一)。 前NBA球星林書豪加盟台灣PLG職籃高雄鋼鐵人後，首場客場比賽罰球時，對手台新夢想家啦啦隊抖臀、拍屁股干擾引起風波。
坐骨神經圖: 坐骨神經痛的風險因素
其實，坐骨神經痛跟膝頭痛、手指痛一樣，只是對身體部位痛症的描述，並不是正式診斷名稱。 概括來說，如果你有腰痛伴隨下肢疼痛（或麻痺等）症狀，就可以說有坐骨神經痛。 除了基本的伸展運動外，還可以針對每個患者的個人情況制定全面的物理治療和鍛煉計劃。 物理治療師、拉伸治療師、整骨療法、脊椎按摩師或其他合資格的健康從業員都可以為患者定制拉伸和運動幅度鍛煉計劃，以幫助拉伸肌肉並減少痙攣。
劉大永提及，民間常說的「長骨刺」，其實並不是正式的醫學名稱，不論是骨頭增生、骨頭週圍的贅生物、椎間盤突出等，只要壓到神經的物體就統稱為骨刺。 坐骨神經圖 骨刺分為「軟骨刺」和「硬骨刺」，軟骨刺即是椎間盤突出，硬骨刺就是骨頭增生物，像是有些運動員長期投球、手肘的施力點就會長骨刺，骨刺並不限於脊椎部位，只要有骨頭的地方、使力不當，就可能增生小骨刺。 治療方式：15%至25%有症狀的患者會選擇求醫，以保守治療為主，但當積極治療半年以上未改善，或治療過程中疼痛症狀變嚴重、肌肉力量變差，就需考慮開刀治療。 脊椎X光一般只用於排除嚴重骨骼問題，如骨折或關節錯位或脱臼等。
坐骨神經圖: 腳底變5顏色＝警訊！發黃「肝腎生病了」
腳底按摩好處能除了能幫助長高、改善便秘，還具有保健膀胱與子宮等諸多功效，因此腳底穴位具有相當重要的養生作用。 脊椎的構造一節一節，與一般手腳的關節不一樣，主要是靠一節一節脊椎間，像是橡皮擦般有彈性的椎間盤以及脊椎後方兩側的小面關節在活動。 坐骨神經位置圖 經歷長年的活動與重壓，正常脊椎骨頭跟骨頭中間的椎間盤，會因退化開始脫水、變質，進一步出現骨刺、狹窄、脊椎滑脫等等狀況。 一旦確診為闌尾炎，須盡早進行手術，且手術前4小時應禁食。 坐骨神經是身體最大的神經，從下背部穿過臀部，沿著腿部向下延伸。 一旦椎間盤突出導致這種神經受到壓迫或刺激時，就會發生坐骨神經痛，產生下半身的一側出現疼痛、虛弱或麻木。
- 疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後窩、小腿外側及足部放射，呈燒灼樣或刀割樣疼痛，咳嗽及用力時疼痛可加劇，夜間更甚。
- 同時病人也多會有肢體的麻刺感，甚至會覺得腳像穿了厚長褲一樣，感覺鈍鈍的，對於溫度變化、搔抓捏刺都不太能察覺。
- ：人在日常生活中因為不正確站姿壓迫、彎曲脊椎，如果需要久站的時候可以踩在小凳子上不要三七步、或是少穿高跟鞋。
- 重點是要找到誘發原因去根本治療，使坐骨神經維持正常循環，通常症狀輕微者可透過藥物和復健改善病情，多久時間會好上就要看嚴重程度不一定。
人體是一個連動的系統，每條肌肉都有其主副功能，不會因為訓練單一肌肉就變得健康，一定是整體性、完整性的融入在日常之中，才能夠真正的讓身體不受傷。 坐骨神經位置圖 有些情況則不適合增生療法，包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。
坐骨神經圖: 坐骨神經痛預防方法8. 避免劇烈腰部運動︰
不論懷孕與否，都會適量分泌，維持體內荷爾蒙平衡。 坐骨神經圖 但懷孕期間，鬆弛素的分泌會大量增加，令關節和韌帶放鬆，骨盆處的關節和韌帶尤其放鬆，好讓胎兒將來能有足夠的位置通過產道，順利出生。 但關節和韌帶放鬆了，支撐力和穩定度就會變差，而女性普遍肌力又較弱，肌肉沒有足夠力量分擔關節和韌帶的「工作」，幫忙承重。
一般來說，穿孔常發生在症狀出現後24~36小時，若有疑似闌尾炎症狀應立即就醫，以手術開刀為最佳選擇。 初期最明顯的症狀為背部痠痛、無法站直或彎腰疼痛，隨著坐骨神經逐漸受到壓迫，疼痛感可能一路從下背部延伸到臀溝、大腿，甚至造成小腿、腳板的不適。 脊椎狹窄的病人平均年齡較椎間盤突出高，因為脊椎骨老化、彎曲、變形等原因，導致身體長出多餘的骨質—「骨刺」，進而壓迫神經引起疼痛。 坐骨神經位置圖 ：彎腰的動作讓脊椎最有負擔，最常見爺爺奶奶抱小孩抱到脊椎不舒服。 醫師建議要搬任何東西，可以蹲下不要騰空彎腰，身體挺直後再站起來，以免增加腰椎負擔，或是以髖關節彎曲取代直接彎腰。
坐骨神經圖: 坐骨神經痛
長期處於忙碌的生活步調、緊張的狀態，好像都沒有自己的時間，造成身體緊繃、肩頸僵硬、腰酸背痛、體態慢慢變形、睡不好、壓力大，甚至感到身心已經疲倦不堪。 現在人工作忙碌，時常坐在電腦前就是八、九個小時，長期久坐，再加上坐姿不良，都會導致坐骨神經痛，而坐骨神經痛不是年長者問題，已普遍出現在年輕人當中。 這種情況常發生在身材較瘦或是突然減重較多的人身上，因其臀部的脂肪較薄，所以久坐後也容易壓迫坐骨神經。
60歲以上的女性發生退化性脊椎滑脫的機會比男性高6倍。 平躺時，椎脊骨會歸位，脊椎滑脫引起的不適會緩解，但走或站久了，椎間盤又會開始抓不住脊椎骨，坐骨神經痛便又會回來。 診間常見60、70歲的老人家，一進來就喊：「我的腰痛、腿又麻，晚上還會一抽一抽的痠麻痛，整晚睡不好，很折騰！」經過醫師診斷之後，多半發現有坐骨神經痛的問題。
坐骨神經圖: 醫師 + 診別資訊
由於膽經通往腰部的帶脈，再加上寒冷的冬天能量低下，伴隨胃經與腎經能量低下，確實很容易出現類似坐骨神經的疼痛，疼痛範圍就是腰部、臀部、大腿小腿外側、與腳外側。 對於坐骨神經痛患者，醫生一般會處方消炎止痛藥減輕症狀，物理治療師亦會透過手法治療，放鬆緊張的肌肉及關節，減少坐骨神經受的刺激，並訓練患者強化核心肌肉，提高對脊骨的穩定性。 蔡永基表示，痛感除了「冤痛」外，亦可以有「閃電般刺痛」、「針拮蟻咬」的感覺，如果神經線受壓迫，更會有「摸落隻腳好似隔咗塊布咁，少咗知覺」的麻木感。 坐骨神經痛除了非常痛楚，亦會令患者行動不便，由於壓迫神經線會令相對的下肢肌肉變弱，所以患者行路會有機會變得「論盡」，容易跌倒。
● 當突然需要進行負重動作前，應事先活動腰部，盡量避免腰部扭傷，平時加強鍛練，增強體質，使腰部肌腱韌帶發育良好，結實有力。 如能配合使用遠紅外照護理療癒法，更可以起到舒緩神經痛的效果。 針對坐骨受壓引致的神經痛，中醫通常會按壓下列穴位。 此後再通過 Ekeda 遠紅外理療，透過深層溫熱活化功效長遠改善血液循環，便能達至持久的消炎止痛功效。 因此，坐著時應該使用靠背支撐住腰椎，才能減緩壓力，打電腦、坐著工作的人，每隔50分鐘至少要起身活動5分鐘，不管是拉拉筋、伸個懶腰，站起來走動走動都可以。
坐骨神經圖: 脊椎微創手術
約有2－40%的人曾在一生中某個時刻得到此症。 坐骨神經痛最常見於40~50多歲的族群，而且男性多於女性。 目前已知最早使用Sciatica來描述坐骨神經痛是在1451年。 在手術完成當下，困擾他多日的右下肢疼痛、跛行問題便一掃而空，且只有僅僅1公分不到的傷口，堪稱是脊椎手術的小針美容。 要知道，羅馬不是一天造成的，天公伯給了我們這副身體，經過我們幾十年的蹂躪、虐待、不當使用，它終於受不了而發出了疼痛怒吼。 疼痛就是在告訴我們，該休息了，有些行為習慣該改變了，不然就會GG了。
有句話說「一白遮三醜」，不過皮膚色澤主要由基因決定。 一名準媽媽無奈，婆婆希望她生下白皮膚的孫女，要她定時吃珍珠粉，還會親自去確認，搞得她壓力山大，掀起一番議論。 好發族群：30至50歲是好發年齡，尤其體重過重、姿勢不正確的久坐上班族、穿細跟高跟鞋、需舉重物的工作者，都是高危險族群。 環跳穴、殷門穴、委中穴均位於坐骨神經所過處，且本身都有舒筋通絡、散瘀活血的功效，陽陵泉穴為筋氣之會。 疼痛發作時，可用冰敷患處30-60分鐘，每天數次，連續二至三天，然後以同樣的間隔用熱水袋敷患處，也可服用消炎痛等非處方止痛藥。
坐骨神經圖: 椎間盤突出3招自我檢測 「每天200秒」舒緩坐骨神經痛
這會令關節軟骨的緩衝力下降，關節因而變得不穩定，同時關節軟骨上下方的骨頭會互相磨擦，產生痛楚。 為了穩定關節，軟骨及其附近的骨頭便會沉澱鈣質及增生骨質，長出突出的贅生物。 若腰椎骨刺壓迫到坐骨神經，便會引發坐骨神經痛。 脊椎滑脫︰脊椎滑脫即是某節脊椎向前或向後移位。 若椎間盤退化或受嚴重撞擊等，就可能抓不住上下的脊椎骨，令脊椎骨前後滑動。
腰椎管狹窄或發炎︰腰椎管是腰椎內藏着脊髓和神經的管道。 腰椎管收窄後，管內的馬尾神經或從脊髓發出的神經根會受到壓迫，引起發炎、疼痛和麻痺等症狀。 椎間盤位於脊椎骨之間，當身體往前彎時，椎間盤受到的壓力會增加，此時引發的疼痛感也會變嚴重，甚至無法順利將身體下彎；相反地，患者在平躺時會感覺比較舒服、疼痛感較小。 長期坐骨神經痛會影響運動神經，導致肌肉變得無力。 坐骨神經圖 江坤俊說明，如果你是右側疼痛，就試著用右腳站立，測試看看單腳站立時身體是否穩定。
坐骨神經圖: 坐骨神經 (Sciatic Nerve) 位置
Derek Yeung為註冊物理治療師，擁有超過14年經驗。 Derek深信預防勝於治療，因此他臨床工作的重心亦由以往的Rehab（復健）逐步轉移到Prehab（預健）方面，希望減低客戶受傷及痛症發生的機會。 Derek除了擁有物理治療學學士及針灸學碩士學位外，同時亦有臨床普拉提導師、健身教練、運動貼紮導師及水中健體導師等資格。 最後，筆者在此強調，不反對任何必要的放射診斷及手術，但建議大家在決定進行之前，必須問清楚醫生或治療師是否必需及有何風險。
坐骨神經圖: 腳底變5顏色＝警訊！發黃「肝腎生病了」 冒3症狀別拖
如果經過這些科學診斷都找不出明確原因，或是透過治療效果不好，卻不想開刀的話，這時候可以考慮中醫的思維模式，或許可以提供一條新的思路。 由於單通道內視鏡脊椎手術的手術器械及設備昂貴，所以經皮脊椎內視鏡手術費用往往高達 10 萬元以上，這也是為什麼之前大家說做脊椎內視鏡手術費用很昂貴的主因。 服務業若想吸引客人消費有許多招數，不過若是售價開高賣低，有時可能會因發客人不悅。 一位網友表示，連假期間他在新竹縣內灣老街想買豆腐乳，得知店家開價330元後，他覺得太貴沒有買下手，沒想到竟因此2度被罵「吃不起」，還說真的想買就會殺價。
坐骨神經圖: 脊椎狹窄（長骨刺）
這是一種鮮為人知的疾病，其中位於臀部的梨狀肌會「抽筋」並導致臀部疼痛。 梨狀肌還會刺激附近的坐骨神經，引起腿後側和足部的疼痛、麻木和刺痛（坐骨神經痛的症狀）。 坐骨神經痛是由多種原因引起坐骨神經原發性或繼發性損害，所產生的沿坐骨神經通路及其分佈區陣發或持續性疼痛的綜合徵，多從臀部向大腿後側、小腿外側及足背外側放射。 乾性坐骨神經痛的病變主要是在椎管外坐骨神經行程上，病因有骶骼關節炎、盆腔內腫瘤、妊娠子宮壓迫、臀部外傷、梨狀肌症候群、臀肌注射不當以及糖尿病等。
其主要表現為自腰部向一側臀部、大腿後側、小腿後外側直至足背放射，腰骶部、脊柱有固定而明顯的壓痛、叩痛，小腿外側、足背感覺減退，膝腱、跟腱反射減退或消失，咳嗽或打噴嚏等導致腹壓增加時疼痛加重。 人體全身最長最粗大的神經，也是脊神經中骶叢的主要神經。 自梨狀肌下孔出骨盆後，其總乾和終支延伸在整個下肢背側。 總幹位於臀大肌深面，經股骨大轉子和坐骨結節之間，下降至股骨背側，分支至大腿背側肌羣。
坐骨神經圖: 坐骨神經痛看什麼科
另一種因為突然受力或是意外造成的椎間盤突出，我們叫做「創傷性椎間盤突出」，關於創傷性椎間盤突出的進一步說明與案例，請參考：「什麼是創傷性椎間盤突出?一定要動脊椎微創手術？」這篇文章。 平日鍛鍊腰背核心肌群，尤其胸肌、背肌和腹肌，增強肌肉柔軟度、彈性及耐力，有助支撐脊椎，保持脊椎穩定，分擔脊椎的負擔，亦可令姿勢更正確。 孕婦若有足夠肌力，肌肉便有能力分擔懷孕期間增加的體重，減輕骨盆和腰椎的壓力，患上坐骨神經痛及梨狀肌症候群等痛症的機會都會降低。 坐骨神經圖 孕前的肌力鍛鍊、孕期體重控制及保持正確姿勢對預防孕婦的各種痛症均十分重要。 吸煙︰吸煙會損害負責為椎間盤供應養分的血管，令椎間盤容易退化和發生病變，壓迫到坐骨神經而產生坐骨神經痛。
引起坐骨神經痛的原因雖多，但其中最為常見的，是腰椎間盤突出症，且多為第4～5腰椎間盤或第5腰椎～骶骨間的椎間盤突出。 因而，在絕大多數情況下，坐骨神經痛可能就是腰椎間盤突出症。 在骨科門診，我們發現：除了腰椎間盤突出可以引起坐骨神經痛以外，還有不少疾病也可以引起這種症状。 比較常見的有腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症、梨狀肌症候群、強直性脊柱炎和腰椎管腫瘤等等。 但有些時候，有些醫院、非骨科專業的醫師對於有坐骨神經痛症状的患者，匆匆下一個「坐骨神經痛」的診斷後就盲目對症治療，而不去追究深層的病理原因來對因治療，其實是不科學的，也是不負責任的。 而脊椎狹窄（長骨刺）的患者通常不易自然痊癒，初次發作時醫師會先嘗試保守治療，如臥床休息、搭配服用藥物及進行骨盆牽引，持續四週後多數病人可改善症狀。
坐骨神經是體內最長的神經，從脊髓到臀部並向下延伸至腿後側。 坐骨神經痛多發於單側 ,夜間加重 ,咳嗽、大便時加重。 原發性的主要是由於坐骨神經炎症病變引起 ;繼發性的則多由腰椎間盤突出症、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔、椎管內病變引起。 患者除避免著涼外 ,適當加強腰腿部功能鍛煉 ,會獲得良好效果。 特徵是上述的各種神經症狀在行走、運動或站立時加劇；但在休息、坐下或蹲下時就可以緩解，甚至完全消失。 這是因為當我們彎腰時，椎管及椎間孔的空間會增加，神經根受壓的狀況就可以緩解，症狀就可以得到改善；反之，行走時一定會挺腰，就會造成椎管脊椎間孔的空間減小，進而使神經根受到壓迫。
這是因為往後仰會令椎管空間進一步變窄，加劇壓迫管內的馬尾神經或由椎管發出的坐骨神經根，因而令坐骨神經痛痛上加痛。 由腰椎管狹窄引發的坐骨神經痛，稱為「狹窄型坐骨神經痛」，特徵是後仰時疼痛會加劇。 坐骨神經圖 而腰椎管狹窄主要是老化導致，故長者較易發生腰椎管狹窄。 骨科醫師劉大永表示，因為坐骨神經的分布範圍很廣，在腰椎部分，只要椎間盤突出壓到其中一條神經，或是老人家的脊椎隨著年老而退化狹窄，或是長骨刺壓迫到坐骨神經，都會感覺疼痛。 引起坐骨神經痛的原因有很多，治療方式當然不一樣，治療的方法有藥物、復健、物理治療、開刀、中醫針灸、原始點…等等，建議先就醫請醫師詳細檢查，評估再行治療。 通常症狀輕微者可透過藥物輔以復健治療改善病情。