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但该药的扩血管作用提示我们它可能是通过增强血液供应而使毛发生长。 也有报道表明米诺地尔直接影响角化细胞的生长。 米诺地尔增强了培养基中角化细胞的存活率及延长了细胞的寿命。

随着血流量的增加,毛囊被输送进更多的养分,从而促进头发的生长。 这里需要再次提示注意,关于药物使用剂量以及适不适合用药等相关问题,大家不清楚的话,可以评论区留言或者私信问我。 以临床和我从业以来遇到的一些发友反馈来看,停用非那雄胺片以后复脱出现的情况较慢,因人而异。 米诺地尔治疗脱发的机制不明,目前的研究认为米诺地尔可以直接刺激毛囊上皮细胞增殖和分化;促进血管形成,增加局部血流量;开放钾离子通道;使毛囊由休止期向生长期转化。 已有充分的临床试验证实米诺地尔对雄激素性脱发、斑秃有较好的疗效,但需长期用药维持疗效。

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但是,这个世界上药物有成千上万,在目前临床上所记载的有关非那雄胺药物互作用的只是一角,如有服用其它药物,需与医生提前沟通,在医生的指导下用药或不用。 2018年,首都医科大学附属北京友谊医院的调查中,201名治疗患者仅2%的人产生了副作用,并且提到,停药后大多2周消退。 同样提到了不能坚持用药的人有36%,约72人。

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在4年多的研究中被研究人员认为可能,很可能和确定与本品有关发生率≥1%且大于安慰剂的临床不良反应主要是性功能受影响、乳房不适和皮疹。 在研究的第年中服用本品的患者8.1%发生阳痿而用安慰剂的患者为3.7%. 在研究的第二至第四年中,两个治疗组间这三种不良反应的发生率没有明显差异。 第二至四年的累积发生率阳痿(本品5.1%.安慰剂5.1%). 性欲降低(2.6%;2.6%1;射精障碍(0.2%.0.1%)。 ▲法国小白管产品成分乙醇的作用相信大家都知道,比如一些香水里面会用得到,丙二醇和乙醇的主要作用都是作为溶剂,用来溶解米诺地尔,但是乙醇对米诺地尔的溶解效果不是很好,而往往会加入溶解性更强的丙二醇。

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脱发后的皮肤光滑,只见到有纤细的毳毛,通常没有自觉症状,病程呈现慢性,如果治疗较困难。 脂溢性脱发可能和遗传有关,这种遗传性脱发是没有办法根治的。 脂溢性脱发会导致毛囊萎缩,患者因此会失去再生发的基础,所以对于脂溢性脱发是没有办法根治的。

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雄性激素性脱发也称为“脂溢性脱发”、“男性脱发”或“早秃”。 男性型雄激素性脱发先从前额两侧鬓角开始,呈M形逐渐减少,终至大部或全部脱落。 也有前额、鬓角和顶部同时脱落,或自顶部开始脱落的病例,但枕部头发一般不受影响。 女性雄激素性脱发多呈顶部头发稀疏,而额部仍保留不变。

高浓度比低浓度疗效好,但引起的局部不良反应也多。 大规模的临床试验已证实外用米诺地尔治疗脱发是可行的。 米诺地尔本身是一种降压的药物,但可以治疗脂溢性脱发,很多患者在使用之后取得了不错的效果,能有效地促进毛发的生长。 能有效地延长头发生长的时间,降低了脱发的概率。 但是治愈性脱发患者会出现头发油腻的情况,最好是利用硫磺皂软膏来洗头。 然后配合生发胶囊治疗,内服外用更有利于生发。

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外用非那或度他的效果在不同制剂、浓度、应用方案和频率下作用必然有所不同,未来会有更多临床研究来阐明最佳的剂型,浓度和使用频率。 近年来,外用非那比较知名的是西班牙制药公司Polichem一直在试验的产品——P-3074,其通过非那雄胺与羟丙基壳聚糖合用,形成一层薄膜来辅助递送。 它含有0.25%的非那雄胺,而目前处方的片剂为1mg,这些研究涉及459名年龄在18至40岁之间的男性,在46个不同国家进行了监测。 2012年泰国一个研究小组比较了3%米诺地尔溶液(MNX)或3%米诺地尔+0.1%非那雄胺的溶液(MFX)联合治疗的效果,两组各16名 和17名受试者,结果MFX组显示出更大的改善,却没有更多副作用。 像非那雄胺、度他雄胺这样的5α-还原酶抑制剂以口服片剂的形式已经在市场上存在很长时间了,可以抑制睾酮转化为DHT,并部分增加睾酮向雌激素的转化,从这两方面抗击DHT引起的雄激素脱发。 非那雄胺的口服剂量是每天1mg,建议长期口服治疗。

  • 女性型脱发(female pattern hair loss,FPHL)与雄激素的关系尚不明确,但有证据表明口服非那雄胺可能对 FPHL 有效。
  • 非那雄胺的副作用很大程度上是因为药物引起了体内激素的改变造成的,非那雄胺阻止了睾酮转化成二氢睾酮的通路,不可避免的就会影响体内其他激素的含量,一般包括但不限于睾酮的升高和雌二醇的升高。
  • 总之,本研究指出 0.25% 非那雄胺/3% 米诺地尔联用可能是 FPHL 很有前景的治疗选择,且能显著增加头发直径。
  • 不良反应方面, 性欲减退占 1.8%,阳痿占 1.3%,射精障碍占 1.2%,其他性功能问题占 1.2%;非那雄胺性功能障碍整体发病率是 2.9%,和安慰剂几乎没有差别。
  • 米诺地尔治疗斑秃有一定的疗效,并且呈现出一种剂量依赖性。
  • 副作用方面,有 65 例(61.3%)感觉到不适,但是仅有 1 例出现了明显的性功能减退的问题,占实验总数的 0.9%。

DHT水平的抑制、增生的前列腺的退化并伴有PSA水平的降低在研究的4年中能一直维持。 在这些研究中,睾酮的血循环水平大约增加10-20%,但仍在生理水平范围内。 外用非那雄胺 针对脂溢性脱发的治疗方法,主要是通过控制头皮油脂分泌达到治疗的效果,针对头皮油脂分泌,大部分是服用一些中成药或是中药,或口服防风通圣颗粒、当归苦参丸等药物。 还可以结合外用药物洗头,如泽他洗剂、硫磺皂。 此外还可以使用一些生发类的药物,如服用非那雄胺片或首乌生发片。

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不过,血清二氢睾酮水平的显著下降提示非那雄胺有经皮吸收。 因此外用非那雄胺应当仅用于绝经后妇女,以避免育龄期女性出现可能的致畸作用。 1mg 非那雄胺 片的服用非常方便,一天一次,一次一片,一般连续用药三个月以上就能看到头发生长数目增加等疗效。

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在男性中已被检测的化合物有普萘洛尔、地高辛、格列本脲,华法林、茶碱和安替比林,它们均未发现与本品有临床意义的相互作用。 由于包括非那雄胺在内的lI型5α-还原酶抑制剂类药物具有抑制睾酮转化为双氢睾酮的作用,当怀孕妇女服用后,可引起男性胎儿外生殖器异常。 非那雄胺片适用于治疗和控制良性前列腺增生以及预防泌尿系统事件,降低发生急性尿潴留的危险性,降低需进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性;可使肥大的前列腺缩小,改善尿流及改善前列腺增生有关的症状。 对于担心非那雄胺的人来说,外用非那雄胺是一个更可行的选择。 外用非那雄胺 并且根据现有证据,非那外用是有效的,而副作用看起来更少。

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米诺地尔的作用为扩张小动脉,降低血压,用于治疗顽固性高血压,重度高血压和肾型高血压。 降压起效快、作用持久,一次用药可维持作用2~4h以上。 口服5mg/d,分1~2次服用,以每3天增加5~10mg为一阶梯增加剂量,可增至10~20mg/d,分1~2次服用。 3、关于米诺地尔怎样使静止期的头发小囊转向生长发育期这一机制的问题、受到了广泛关注。 一些基因高度遗传为男性秃发的受试者在青春期前切除性腺,以后不能表达的秃发除非有外源性睾丸激素提供,这一点已经被证实。

  • 每一毫升的喷雾所含的非那雄胺的量相当于两粒加四分之一粒口服非那雄胺的用量。
  • 一项由181位19-41岁男性脱发患者参与的多中心双盲安慰剂随机对照研究表明:受试者在口服1mg/d非那雄胺48周后复查精子状况,发现精子的数量、浓度、活动性、形态等均未有明显的影响。
  • 非那雄胺片在购买的时候一定要选择正规的药店,不要贪图小便宜选择一些小诊所,以免购买到假冒伪劣的品牌,对于用药后的效果也会造成影响。
  • 非那雄胺也只是治疗脱发的一种方法,治疗脱发的方式方法是多种多样的。
  • 在接诊过程中,有几个问题我是必须要问,并且反复确认再三。
  • 他之前一直耽于口服非那雄胺的副作用而不敢尝试,他得知这一消息后第一时间联系了当地的皮肤科医生,在咨询了多名医生之后终于决定尝试这个外用非那雄胺。

下列情况时慎用本品:脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包积液、嗜铬细胞瘤、肾功能障碍。 米诺地尔直接扩张小动脉,因而降压,但具体机制未明。 周围血管阻力减低后引起反射性心率加快、心排血量增加。 本品不干扰血管运动反射,故不发生直立性低血压。 最近我在重温一篇法国小说—《偷影子的人》,讲的是一位拥有和影子沟通能力的少年,一步步走出童年阴影…如何治疗溢脂性脱发?

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比如2009年伊朗的一个报道称:“非那雄胺凝胶外用和口服药片的疗效是相近的”虽然在摘要中没有提及副作用的问题。 更近的一个研究结果是2012年来自泰国的一个报道,报道称3%的米诺地尔酊溶液加上0.1%的非那雄胺溶液比3%的非那雄胺效果更好。 越来越多的新研究开始关注怎么更好的让皮肤吸收外用非那雄胺,特别是通过纳米材料作为载体。 近年来,已经有很多关于外用非那雄胺(通常呈凝胶或溶液形式)的传闻,据说外用非那雄胺和口服相比效果相似或者比口服效果更好,而副作用却更小。 但是由于某种原因,保法止(非那雄胺的商用名)的生产商默克公司却没有因为近来一些用户受到保法止的长期副作用而试图去开发一种外用的非那雄胺产品。

我查到2014年这个研究团队发表的文献,研究目标是比较不同载体对非那雄胺向小鼠背部的皮肤和毛囊渗透的影响。 下面左边是含有羟丙基壳聚糖和水的配方,右边则是单纯的溶解在乙醇和丙二醇中的溶液。 在外用非那雄胺、安慰剂和口服非那雄胺组中,治疗相关 TEAE 的发生率分别为 9.9%、6.6% 和 11.9%。 如果在早期进行治疗,脂溢性脱发还是可以恢复的;但是中晚期的患者恢复的可能性比较小,不过可以抑制脱发。 脂溢性脱发越早治疗越好,如果在早期进行治疗脱发还是可以恢复的,如果脱发到了中晚期,就很难恢复了,只能抑制脱发。 早期的患者(尤其是男性患者,这是脂溢性脱发的常见人群)可以外用米诺地尔酊或者口服非那雄胺,效果比较理想。

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其四,由于脱发的发生可能还有其他因素参与,如精神状况、饮食嗜好、睡眠状况、皮脂分泌、微量元素等。 因此药物治疗的同时,应注意保持心情舒畅、生活规律,并尽量减少食用刺激油脂分泌的食物。 到目前为止,与外用非那雄胺有效性相关的研究成果振奋人心。 2009年的一项研究中,研究人员把非那雄胺凝胶与片剂的疗效进行比较,结果显示两者的疗效不相上下,这意味着片剂组和外用组患者的脱发情况均明显减少。 2019年的另一项研究不仅证实了这一情况,还发现外用非那雄胺有治疗雄激素性脱发(AGA)的潜力,同时最大程度减少与口服相关的不良全身副作用。 2014年的一项研究提到,外用非那雄胺可使血浆DHT降低68~75%,全身用药可使血浆DHT降低62~72%,外用溶液在某些情况下比口服溶液更有效。

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但外用非那雄胺的渗透吸收是一个令人关注的问题。 非那雄胺因为亲脂不亲水而难于渗透皮肤,因此,非那雄胺外用会被制备成各种制剂如凝胶、脂质体、微乳、壳聚糖聚合物等,甚至与米诺地尔组合,以助于更好的吸收。 本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。

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《中国人雄激素性脱发诊疗指南 2019》:”非那雄胺一般在服药3个月后头发脱落减少,使用6个月后观察治疗效果。 AGA主要发生于男性,其患病率随着年龄的增大而增加。 脱发如不及时治疗,病情发展到一定程度时,头发将可能形成永久脱落。 其特点:发丝油腻,洗发过翌日,发根已出现油垢,头皮如厚鳞片般积聚在发根,容易头痒。 外用非那雄胺 由于皮脂分泌过多,头发油腻,大多与荷尔蒙分泌紊乱、遗传、精神压力大、过度梳理以及经常进食高脂食物有关,这些因素可使油脂分泌增加。

很多男性脱发患者,在服用非那雄胺之后的24小时内,血清及头皮中双氢睾酮就能迅速下降,从而阻止毛囊变小,很好地控制脱发患者的病情。 与其他类型的脱发相比,脂溢性脱发治疗较难,想要恢复到之前的状态更加困难,可以通过治疗来减缓病情。 中医上以活血通络、利湿化痰为主,西药可通过保法止等药物改善,如果脱发严重,可以进行毛发移植,具体治疗方案需以面诊医生的指导意见为准。

相似效应出现于给予睾酮的未成熟雄性去势大鼠中。 口服剂量为0.1mg/天的非那雄胺可明显抑制外源性睾酮对附属性腺的生长作用,这是由于对5a-还原酶的特异性抑制作用。 每天2.5 mg的非那雄胺不能抑制外源性DHT对实验动物精囊和前列腺的促生长作用。 BPH患者以5mg/天剂量服用非那雄胺4年后,血循环中的DHT浓度大约平均降低70%,并且伴有前列腺体积缩小约20%。 此外,PSA比基线值降低了大约50%,说明前列腺上皮细胞生长减少。

该药的不良反应为:乳房胀痛、经期紊乱、血钾浓度升高等。 3、环丙氯地孕酮,用法:在月经周期的第5-24天服用最佳,具有较强的抗雄作用。 不过据我自己的推断,他们的外用非那雄胺应该不至于像他们说的那么优秀,因为我在美国的论坛上也看到过发友的评论,说什么的都有,而至今没有大范围的推广和使用可能是它并没有那么完美的一个证明吧。

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斑秃,斑秃是一种常见的慢性炎症性皮肤病,相当比例的患者有自愈倾向,但常见复发,病程长或脱发广泛者预后不佳。 外用非那雄胺 许多治疗可促进斑秃的毛发生长,但尚未证实哪种办法可以改变斑秃的自然病程,而且临床随机对照研究很少。 米诺地尔治疗斑秃有一定的疗效,并且呈现出一种剂量依赖性。

因此,用本品治疗六个月或更长的典型患者,在与未经治疗男性的正常PSA值相比较时PSA值应该加倍。 临床解释见注意事项–对PSA和前列腺癌检查的影响。 在PLESS研究中对1524名患者每天服用5毫克本品和1516名患者服用安慰剂进行了为期4年多的安全性评价。 4.9%(74名患者)由于与本品有关的不良反应而中断治疗与之相比安慰剂组是33%(50名患者)。

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口服一剂后1.5小时内降压作用开始,最大降压作用在给药后2~3小时出现,降压作用可持续24小时或更长(达75小时),这可能与其较久地储存于动脉血管平滑肌有关。 它在肝内代谢,其代谢物葡萄糖醛酸结合物可随尿排出。 非那雄胺片服用多久时间见效因人而异,一般三个月左右就会起效,但因为每个患者的身体情况不同,疾病程度不同,药物起效时间也不同。 外用非那雄胺 疾病较轻并且身体对药物比较敏感的患者,起效时间会比较快;疾病较重且身体对药物敏感性较差的患者会患者服用药物后起效时间慢,患者只要在医生指导下按时服用药物即可。 米诺地尔也好,非那雄胺片也好,一般至少需要等到了第四个月才会有效果。