除此以外，以往病人在第一、二線化療藥失效後，藥物選擇不多，但近年相繼推出了新的化療藥物；整體而言，傳統化療失效的病人，近年有更多治療選擇，有效延緩病情發展。 梁金銅表示，雖然證明了生物相似藥與原廠生物製劑相似，但絕不可能百分之百相同。 即使是同卵孿生兄弟，雖然DNA序列相同，但是因為後天環境的差異，也會導致DNA在表現上的差異，所以個性或外型上也會有些微的差異。 所以「模仿」原廠藥物所做成的生物製劑，是否能夠達到原廠藥物的效果，現在大家都沒有使用經驗，尚需觀察一段時間，方能知曉。 大腸癌藥物治療 仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。
不少患者可能待腫瘤長大至造成腹痛才去求診，經過檢查才確診患上大腸癌，所以超過一半的大腸癌患者，發現患病之際已經是晚期（第三或第四期）。 香港藥物資助制度一向參考英國標準，該類針對「RAS無變異」患者的第4期腸癌標靶藥物，已於2017年3月獲英國政府國家健康及臨床卓越研究院（NICE）納入藥物資助項目。 「NICE指標十分嚴格，經過多重挑選才把針對性腸癌標靶藥物納入資助，此做法能提升治療成效，延長病人性命，也合乎成本效益。」建議港府應盡快放寬藥物資助條件，使更多第4期腸癌病人能使用有效的標靶藥物。 陳建志醫師提醒，轉移性大腸直腸癌患者，千萬不要放棄治療希望，雖然這是1場長期抗戰，但隨著標靶藥物以及口服化療藥物的研發，患者不必再長期舟車勞頓，能便利服藥治療，兼顧生活樂觀抗癌。 不過，口服化療藥物仍有其副作用，掉髮及腹瀉比率較傳統針劑化療來得低，但較容易出現手足症候群，無法透過藥物來改善症狀，所幸停藥之後，相關副作用就會消失。
大腸癌藥物治療: 激活抗癌機能 副作用較少
化療藥物有兩大類，一是草酸鉑類藥物（Oxaliplatin），二是Irinotecan，這兩類都必須搭配 5-FU 的化療藥。 第 3 期大腸癌只有 Oxaliplatin 為主的化學治療。 第 4 期大腸癌 Oxaliplatin 或 大腸癌藥物治療 大腸癌藥物治療 Irinotecan 的都可用，也都可以搭配抑制血管新生標靶藥物（Bevacizumab）或抑制表皮生長因子藥物（Cetuximab）治療。 本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 適用於初步檢查結果異常人士，或有較大風險罹患大腸癌的高危一族。
不過，早期大腸癌常常沒有病徵，當病徵出現時，腫瘤可能已經很大或已經擴散1。 今時今日醫療科技日益進步，大腸癌治療方法由手術到藥物治療，也有多元化的配搭。 但不少癌症患者誤信坊間說法，對大腸癌產生有不少誤解，甚至延醫。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 施以大腸癌手術後，患者一般都可以恢復正常性生活，但部分男性患者可能在切除直腸時，觸及連接性器官的神經，導致無法勃起或射精，然而這類情況較為罕見，亦有可能只屬暫時的情況。
大腸癌藥物治療: 第一期腸癌
接受電療後，患者可能出現各種副作用，包括噁心、腹瀉、疲倦、皮膚敏感等。 此外，如電療涉及大範圍的骨髓，可能會減少白血球、血小板及紅血球的數目，使患者容易受感染、出血或貧血。 大腸癌藥物治療 大腸癌藥物治療 大腸癌復發，最常出現在肝臟及肺臟，但也可能出現在任何位置，因此並無固定症狀。 小或少量復發病灶常常無症狀，需靠常規的檢查去提早偵測。 但若有異常、持續、強度漸增的不適症狀，則須提高警覺，提早返診，進行評估或安排檢查。
和信治癌中心醫院外科部大腸直腸外科陳建志醫師表示，最新口服化療藥物適用於第4期轉移性大腸直腸癌，研究證實患者服用後，成效不亞於傳統針劑化療藥物，副作用相對較少，重要的是能有效提升便利性，減輕患者負擔。 大腸癌藥物治療 隨著醫學的進步，近年來標靶治療愈來愈普遍，標靶治療的藥物是針對細胞的特定標記發揮作用，選擇性較精準，同時對正常細胞的影響也較小，副作用也相對較輕。 目前，針對第四期大腸癌患者，建議接受化學治療與標靶治療，以延長存活期。 她於去年年初確診末期腸癌，癌細胞已擴散至肝臟，兩邊肝臟有多粒大大小小的腫瘤，無法用手術切除。 張女士接受第一代抑制抗血管增生的標靶藥再搭配化療後，最大的腫瘤只由13厘米縮小至11厘米，成效不大。
大腸癌藥物治療: 換藥之後，關鍵留意「副作用」
由於癌細胞不斷分泌血管內皮生長素（VEGF），刺激腫瘤血管增生，以供給養份予癌細胞生長，於是採用針對VEGF標靶藥物貝伐株單抗可以抑制腫瘤血管生長，令腫瘤得不到養份供應而凋亡，也讓正常血管更能帶動化療藥物至腫瘤，促進化療藥效。 大腸癌藥物治療 「全球以此方案治療末期腸癌病人已有10年，可惜於2016年獲得政府關愛基金資助使用標靶藥物的僅有55人（僅限於資助只有肝轉移的第4期腸癌患者），其餘患者需自行負擔標靶藥物。」每個療程約20萬元。 口服化療藥物問世後，該名70歲老翁於接受第2次針劑化療後，採用口服化療藥物作維持治療，雖然腫瘤並未完全消失，但持續使用1年後症狀病情仍穩定，最重要的是，口服治療讓他得以維持正常生活，只需每個月至醫院回診1次。
第四期結腸癌或直腸癌病人，只有當所有察覺到的腫瘤包括已擴散的腫瘤都可以或已經全部切除，才會考慮輔助治療。 透過實踐健康的生活模式，包括多吃高纖維食物、少吃紅肉和加工肉食、恆常進行體能活動、保持健康體重及腰圍，以及避免飲酒及吸煙，可預防或減低患上大腸癌的風險。 有時大腸內壁細胞會不正常生長，出現息肉、潰瘍或其他形態腫塊，但這些大部份的腫塊為良性的，唯亦有小部份息肉可能發展成為惡性腫瘤，變成大腸癌。 這類單株抗體常見的副作用為皮膚紅疹、形成痤瘡或指甲病變。
大腸癌藥物治療: 大腸癌藥物 療法大進步
盡可能地增加運動次數和強度有助於減少大腸癌及瘜肉的發生風險。 黃： 沒有病徵的市民，可考慮 50 歲起接受大腸檢查12，例如大便隱血測試或大腸鏡檢查。 不過，如果你有病徵，例如大便出血、大便習慣改變、腹痛等3，或你有家族大腸癌病史3，不論年齡，請盡快找醫生商量是否需要接受檢查。 今次邀請內科腫瘤科黃曉恩醫生和外科專科吳頌基醫生分享一下。
- 如病人接受鎮靜劑注射，則整天不可操作重型機器、簽署法律文件或駕駛，以防意外發生。
- 標靶藥治療是近年受歡迎的癌症治療法，其副作用低但費用亦相對高昂，一般用於第四期癌症的治療。
- 大腸癌是現時是全球最常見癌症的第三位，死亡率僅次於肺癌，每年約百多人死於大腸癌。
- 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。
- 至於先放射治療或化療，甚至加上手術使用的先後順序，仍無定論，有待更多的研究。
第四期的大腸直腸癌，採用多元合併治療模式，使用工具包含切除手術、化療、放射線治療、標靶藥物，需視個人身心症狀及臨床研判而定，王照元教授說明，「先治療，再手術」是治療通則，關鍵在於先縮小腫瘤，之後再手術切除腫瘤，延長病人存活期。 當然，從分期存活率也可看到，大腸癌愈早發現，治療率愈高。 過去也多次強調，大腸癌是一個可以預防的癌症，只要透過定期的大腸檢查，透過大腸鏡將腸道息肉及時切除，避免演變成癌細胞；加上維持良好生活和飲食習慣，少吃紅肉和動物脂肪、少飲酒、多運動，這些老生常談的常識，才是戰勝腸癌的最佳良方。 使用兩種以上的化學治療藥物其效果通常比單一藥物來的好，藥物有時都是抗癌藥，有些則加上具調制 功能的藥物，絕多數的配方裡主要藥物還是Fluoropyrimidine 類的 5FU。
大腸癌藥物治療: 預防癌症的疫苗
醫師叮嚀，癌症患者及家屬一定要與醫護人員保持聯繫，保持警覺心，如有任何症狀發生，要謹記由家屬陪同在第一時間回到癌症治療院所接受檢查，並由醫師作適當的處置。 患者在定期回診追蹤期間，如果發現有復發的跡象，則需要考慮下一線治療。 林耘曲醫師說，目前台灣健保可以使用的藥物包括單株抗體、第二代以及第三代免疫調節藥物及第二代蛋白酶體抑制劑，也有部分病患會進入臨床試驗或接受傳統化學治療。 然而這些標靶藥物在健保給付方面有許多不同的限制，也有一定的使用期限。 從而提高癌腫瘤症患者的生命質量和生存期限，這纔是徹底治癒惡性腫瘤（癌症）的真正手段。 目前第二線化療已打到第9次，迄今逾半年影像檢查無復發跡象。
