隨着腦腫瘤治療的選擇愈來愈多，需要多個部門配合，「聯合治療」的概念亦愈趨重要。 目前香港腦腫瘤的患者人數正在上升，類似的聯合治療中心值得香港倣效，為未來腦轉移病人提供更多高質素的治療選擇。 至於大腸癌肝轉移，如果合併其他部位轉移，如肺部或腹腔內其他器官也發現轉移病灶時，是否就無法接受手術呢？ 以前，是被歸納在不適合手術的一邊，但現在，經過適當的處理，這些禁忌也被推翻了。
現今由於麻醉的進步、對顯微解剖的瞭解、顯微鏡的日新月異、顯微手術不斷的突破、手術中神經功能偵測器的改良、甚至手術中導航系統的輔助等，都朝向徹底移除腫瘤而減少神經缺損的目標邁進。 至於極深部、浸潤性、或者手術後殘餘的病灶，必要時以放射線治療或化學治療，加強或輔助之。 有些腦瘤長在極重要或險要部位（如腦幹部位）或包圍極重要之血管神經，而無法或不宜完全摘除，這時就要以放射線電療來幫助或配合化學藥物的治療，惟至目前，其療效有限。 對於小於三公分長在極重要或險要部位的腦瘤，可考慮使用X光刀或伽瑪刀照射治療，其原理乃集中放射線照射腦瘤，使瘤細胞變性死亡。 目前已證實對某些腦瘤確有療效，如轉移性腦瘤、腦下垂體瘤、聽神經瘤等。 一名年近40的黃先生，5年前罹患低位直腸癌，怕接受手術治療的他，選用口服化學藥物治療，沒想到翌年發生車禍頭部外傷送醫，意外在腦部檢查出直腸癌的轉移性腫瘤，病人再回到高醫接受基因檢測及標靶藥物治療，至今沒有再復發。
大腸癌轉移腦: 大腸癌轉移肺腦 多種放射靈活治療
骨頭轉移對卵巢癌而言是非常罕見的，機會僅約1.6%，而最常見的位置是脊椎。 骨頭轉移的診斷可以藉由電腦斷層或是核磁共振或是正子造影搭配電腦斷層 (PET/CT)。 卵巢癌的骨轉移是屬於破壞性的轉移 ，所以病患會有疼痛的症狀。 肝臟轉移是經由血液循環而到達肝臟的，在某些動物的相關實驗也發現肝臟轉移也有可能是經由淋巴系統轉移。
冬末春初、天氣不穩定，提醒您從今天的下半天開始，隨著東北季風增強，天氣又要有所轉變了，北台灣的降溫 最有感，東半部還可能出現 局部性的短暫降雨。 氣象局預報員 朱美霖：「今天還是要提醒，因為屬於比較… 腦轉移若不治療則平均壽命只有1 – 4個月，但近年來新藥不斷推出，特別是對肺癌或乳癌的腦轉移而言，往往可使存活期延長到2 – 3年以上。
大腸癌轉移腦: 肺癌特別容易有腦部轉移
同時，隨著藥物推陳出新，現時已有不少方法舒緩化療的副作用。 雖然手術是移除腦腫瘤的最直接方法，但由於腦部結構相當複雜，部分個案未必可以透過手術將腫瘤完全切除，加上一些患者於確診時，癌細胞已出現擴散，這時便需要採取其他的治療方案，盡可能抑制癌腫瘤生長，以緩和病情。 惡性的腦腫瘤，亦即腦癌，生長速度一般較良性的腦腫瘤快，更有可能擴散到腦部不同位置，繼而影響身體各種機能 。
一般而言，卵巢癌合併大腦轉移是很少見的，病患平均在33-46個月之後才會發生大腦轉移。 隨著化學治療藥物的進步，病患的存活延長，因此這類大腦轉移的機會有可能會再提高。 鍾飲文院長指出，精準醫療的主要目標在於，以使用最少的醫療資源來獲得最理想的治療效益，為適合患者找出「最有效益的藥物與劑量」的治療方式。
大腸癌轉移腦: 走路不穩跌倒送醫…醫師檢查驚見癌細胞轉移腦部
● 影像學檢查，最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。 腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎，迫使腦壓升高而造成患者不適。 直到患者某天因為走路歪斜、不穩，導致跌倒而被送至急診室後，經過醫生檢查才發現，癌細胞已經轉移到腦部，因此影響患者沒辦法正常走路。 癌症已經連續38年，都位居台灣十大死因之首，面對這個死亡殺手，別忘了隨時留意自己的身體狀況！
腦轉移腫瘤（繼發性腦腫瘤）是由於身體其他部位原有的癌細胞 （原發性癌）經人體的血液擴散至腦部而引起，病徵包括頭痛、作嘔和耳水不平衡，病情嚴重更會有癲癇，以及局部神經症狀。 繼發性腦腫瘤屬於最常見的腦腫瘤，佔所有腦腫瘤案例的15%，而大概有15%的腦轉移病人，於初次求醫時只呈現腦轉移症狀，而沒有原發性腫瘤如肺癌、乳癌，或大腸癌等病徵。 在未經治療的情況下，腦轉移腫瘤患者的預期壽命大概只有數月，但配合上現今醫學的「聯合治療」包括腦外科手術、放射治療、標靶治療，化療以及免疫治療等，約有15%的病人能達致痊愈（存活率高於5年）。 主要的診斷工具為：抽血檢驗、癌原抗原及肝臟影像檢查，包括超音波及電腦斷層，這樣大約百分之九十的肝轉移病人能夠及時被發現。 一旦發現有肝轉移現象，就必須進一步詳細檢查病人的肝功能情況及肝外轉移的可能性，我們建議可使用全身正子掃描，以找出可能的腹內局部復發、淋巴轉移及全身其他部位的遠處轉移，包括肺、骨骼、腦…等。 如果要正確的定位所有的肝臟內轉移病灶，我們可使用電腦斷層血管門靜脈攝影術，對於一公分以下的微小病灶的發現有一定的幫助。
大腸癌轉移腦: 男子藥物過敏史施打高端疫苗 醫師開診斷相助赴美免隔離
切除腦腫瘤後，接受基因檢測及精準醫療，期間熬過67次化療，他靠著樂高玩具挺過噁心、腹痛及掉髮等藥物副作用，至今48個月無再復發。 早期肺癌術後的復發率較高，即使是第1期肺癌，復發率都有三成多。 腦部是其中一個最常受復發影響的器官，根據腫瘤分期，腦部擴散是第4期，傳統說法是晚期，以往存活時間中位數只有兩三個月左右。 然而隨着癌症診斷和治療的進步，今天部分腦部轉移病人仍能較長時間地控制病情，且能維持理想的生活質素和身體機能。
常見的惡性腦腫瘤包括膠質母細胞瘤、星形膠質瘤、寡樹突神經膠質瘤、空管膜細胞瘤等等，當中以膠質母細胞瘤最為常見，佔整體惡性腦腫瘤個案超過四成 。 如果年紀、體能、原發部位控制狀況良好的病患，出現單一顆腦部轉移，病灶所在位置是較表淺，可以選擇用開刀移除，但因為腦轉移癌復發率高，有些患者需接受多次手術來清除復發的腫瘤。 大腸癌轉移腦 相較於其他疾病，癌細胞會「轉移」到其他地方，可能是肝臟、淋巴、腹膜等器官，但最令人擔憂的是轉移到腦部，且當出現腦轉移會因為腫瘤大小、所在位置不同出現不一樣的症狀。 雖然腦轉移的致命性相對高，但在醫界上也有不少成功治療的案例。
大腸癌轉移腦: 癌細胞像螃蟹八爪快速蔓延
研究顯示，第二期大腸癌合併高風險危險因子，癌症復發機率較無危險因子高，故建議手術後輔助性化學治療。 所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險，其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。 大腸癌轉移腦 亞東紀念醫院林芳郁院長提醒，癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必要立即向主治醫師反映，並遵照醫囑進行相關檢查、治療，透過主動出擊降低骨轉移衝擊。 吳永杰醫生指出，轉移性及區域性侵略性腦腫瘤病人的存活期，取決於其原發癌癥。 一般情況下，其原發癌癥已發展至嚴重階段者，癌細胞才會出現擴散跡象，但如果病源受控，而癌細胞擴散問題可透過手術或放射治療控制，病情便有望好轉。
- 進入21世紀，我們都認為癌症是一種基因病，癌細胞的產生和轉移，是體細胞逐漸積累基因突變導致的，因此主流觀點認為，當腫瘤發展到一定程度之後，會有一部分細胞獲得轉移的能力[5，6]。
- 6年後，何太持續頭暈頭痛，電腦掃描發現右小腦有一個2.5厘米腫瘤，腫瘤旁有相當嚴重的水腫。
- 然而隨着癌症診斷和治療的進步，今天部分腦部轉移病人仍能較長時間地控制病情，且能維持理想的生活質素和身體機能。
- 有專家曾指出手提電話或相關的電子器材所釋出的幅射，有機會導致腦腫瘤，但這說法尚未有大規模的研究支持，故此仍需待進一步研究才可作定論。
- 在可以分析的21名患者中，有17名患者的轉移灶是從一小撮癌細胞，甚至是一個癌細胞發育而來，而且從整個進化樹來看，這些形成轉移灶的細胞形成於腫瘤發展的早期。
- 有些腦瘤是良性的，代表組織分化良好，生長緩慢；有些腦瘤是惡性，細胞分化不良，生長迅速，難以根治，像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般，沒有明確的邊界。
- 他指出，初期該名男病人的腫瘤屬低毒性(僅區域性變成惡性腫瘤) ，但體積已很大，相信已存在一段長時間。
立體定向放射治療適用於體積較小、數量較多、擴散位置較深入的腦轉移患者。 如腫瘤位處危險位置如腦幹、丘腦，又或重要神經區域，包括語言區、運動神經區等，手術切除風險過高，SRT治療會較適合。 SRT不用全身麻醉，只需在日間中心接受治療；且以高劑量放射線直接射向腫瘤，避開其他腦部組織，副作用大減，病人會局部脫髮，認知能力、記憶力則大致不受影響。
大腸癌轉移腦: 大腸鏡檢查
吳永杰舉例，若腦腫瘤生長在大腦運動區，病人的手腳活動會變得遲鈍; 若腫瘤生長在小腦，病人便會出現頭暈、嘔吐等病癥。 至於較少見的區域性侵略性腦腫瘤，其成因跟轉移性腦腫瘤大同小異，但病人的病發位置跟腦部直接連繁。 若轉移部位有水腫或壓迫現象而造成頭痛，則必須在放射治療之初併用降腦壓藥物和類固醇，才能有效減輕症狀。 抽取少量的腦脊髓液做液態切片，並針對腦脊髓液內游離癌細胞進行分子檢測 ，期能找出更適合的標靶藥物並給予精準治療， 此乃腦轉移治療的一大突破。 對沒有症狀的腦轉移而言，以抗癌藥物治療(化學治療、標靶藥物及免疫藥物) 為優先，希望能夠達到同時控制原發癌及腦轉移的目的。
國內外治療指引均建議，轉移性大腸直腸癌患者如一開始無法切除病灶，通常建議接受化療及標靶藥物，進行術前輔助治療，評估轉移控制及腫瘤消退情形，再決定手術切除可能性。 有時患者已知道有某處癌症，甚至也已經接受治療過後，才發現癌症轉移到腦部。 當然，有時原發部位的癌症症狀不明顯，卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤，進而證明此為轉移性腦瘤，才知道原發癌症為何，像是先發現腦部長癌後，再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。 放射治療則分為全腦放療(Whole brain radiotherapy，WBRT)及立體定向放射治療(Stereotactic radiotherapy，SRT)。 全腦放療適用於多於10個病灶的腦轉移患者，能減低復發風險，改善病人整體存活率，但全腦放射對腦組織影響較大，副作用較多，例如個別患者治療後可能出現影響記憶力等副作用，故一生人只能接受一次全腦放射。
大腸癌轉移腦: 新聞自律規範
當腦轉移已產生神經症狀則應考慮手術或立體定位放射治療的可行性，許多臨床醫生會儘可能將全腦放療放在後線，一旦需全腦照射，則由更優化的海馬迴避全腦放療技術並合併口服抗失智藥，以減少智能損傷並保障病患的生活品質。 總之，肝轉移在大部分的癌症，代表惡性腫瘤全身轉移的一部份，通常治療效果不佳，但是大腸癌合併肝轉移卻是少數例外之一。 大腸癌轉移腦 可能是因為大腸癌遠處轉移，通常第一站就會到達肝臟，所以肝轉移很可能為早期轉移及唯一轉移的地方，早期手術切除肝轉移病灶，很可能達到根除的效果。
但在去年底突然性情大變，從溫文儒雅變得反應冷漠，家人以為是憂鬱症，幾過檢查才發現是近年女性最常見的肺腺癌合併腦轉移。 由於熱化療希望可以接著大腸癌手術後一起進行，患者要能承受長時間的手術、開刀跟化療並進的治療方式。 滙潼醫療 提供一站式專科及專職醫療中心，提供日間治療、專科轉介、入院安排、微創手術、預防疫苗等，全面照顧家庭內各年齡層人士的健康需要。 滙潼更着力為嬰幼兒和兒童提供各種醫療及微創手術服務，務求令兒童及其家人可以在專業安心的環境下完成治療。
大腸癌轉移腦: 肺癌末期腦轉移症狀
然而，近年來，已經有研究人員在早期乳腺腫瘤患者體內發現擴散出去的腫瘤細胞，在早期乳腺癌和胰腺癌的小鼠模型中，研究人員也發現了播散出去的腫瘤細胞。 進入21世紀，我們都認為癌症是一種基因病，癌細胞的產生和轉移，是體細胞逐漸積累基因突變導致的，因此主流觀點認為，當腫瘤發展到一定程度之後，會有一部分細胞獲得轉移的能力[5，6]。 大腸癌轉移腦 不過癌症轉移的時間，以及決定癌細胞轉移的關鍵分子機制在很大程度上還不清楚[3，4]。
大腸癌轉移腦: 發生腦轉移，50％患者只有1年可活命
合併有肺及其他腹腔轉移的病患，接受所有轉移病灶的切除，其結果也令人滿意，遠比其他治療方法為佳，我們對這類病人千萬不要放棄，仍應積極治療。 丁賢偉解釋，CTC血液循環腫瘤細胞檢測，是目前癌症治療的「精準醫學」。 它除了可以監測癌症擴散，抽取病患血液進行藥物比對，更能對症精準下藥。 目前臨床研究顯示，很適用於肝癌、大腸癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌、鼻咽癌、食道癌方面的追蹤和治療。
大腸癌轉移腦: 癌細胞擴散到腦部
剛才我們提到大腸癌合併肝轉移的病人，只有百分之二十適合接受手術切除，那剩下來大部分的病患是否就無藥可救了呢？ 目前最新的治療報告，約有四分之一的病人，從原本無法接受手術者變成可以接受手術，希望將來有更令人興奮的進展。 大腸癌轉移腦 大腸癌轉移腦 全腦放射治療的好處是全腦覆蓋，有效減低整個腦部的腫瘤再度復發；技術要求也相對較低，基本上所有放射治療中心都能提供安全治療。
大腸癌轉移腦: 醫師 + 診別資訊
若原本就有頭痛困擾的患者，會經歷一種新的頭痛模式，像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。 儘管不同部位的癌轉移，預後效果也不同，但拜醫藥科技進步之賜，肺癌患者現在已有很多治療武器可以使用，患者不要太悲觀，誤會晚期癌症就無藥可救。 幸好，後來患者願意乖乖配合醫師的治療，才終於在短短1個月多後讓癌症指數恢復到正常人的狀態，且腫瘤面積明顯縮小、癌細胞活性降低，生活品質逐漸好轉，宛若重獲新生命。 未料，隔年在其他醫院意外檢查出腦部腫瘤，腦瘤壓迫視神經，共開了2次腦部手術，術後病理報告顯示是來自於直腸的轉移性腺癌，因此重新評估為異時性轉移性直腸癌。