但是，就在她後來決定到本院初診的二週前，這位美女回到醫學中心複診時，發現原本的「複雜性子宮內膜增生」竟然已經進展成了更麻煩且更容易癌變的「複雜性非典型子宮內膜增生」。 子宮內膜癌治療整體預後不錯，尤其第一期治療後5年存活率可達8至9成，因此如何保留生育能力，成為年輕子宮內膜癌患者的重要議題。 根據國健署公布最新的癌症年報統計，民國107年子宮內膜癌已高居女性癌症第六名，超過子宮頸癌，成為女性生殖器官癌症首位，而其造成之死亡率的排名於女性為第11位。
為了診斷疾病，除了檢查外，醫生還將組織進行組織學分析。 在某些情況下，使用活檢可獲得更準確的結果。 通過這種形式，細胞積極分裂，子宮內膜變厚。
子宮內膜增生復發: 原因
宮腔內異物（例如節育器）、既往接受宮腔手術、分娩和流產等可能會造成息肉的發生。 絕經後及圍絕經期陰道流血為子宮內膜癌最常見的癥狀，故子宮內膜癌應與引起陰道流血的各種疾病鑒別。 婦科檢查應排除外陰、陰道、宮頸出血及由損傷感染等引起出血及排液。 子宮內膜增生復發 應註意子宮大小、形狀、活動度、質地軟硬、子宮頸、宮旁組織軟硬度有無變化，對附件有無包塊及增厚等均應有仔細全面檢查。
所以要手術後定期複查， 每隔90天左右去專業婦科醫院複查一次。 子宮是女性至關重要的生殖系統器官，可產生月經和孕育胎兒。 在子宮內有子宮內膜，正常情況下厚度在5~12毫米，其厚薄程度受到卵巢分泌激素影響，從而產生週期性的變化。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜增厚 ≠ 子宮內膜增生
重度不典型增生需與分化好的子宮內膜癌鑒別。 子宮內膜增生復發 此型增生限於子宮內膜腺體，腺上皮細胞的異型性是診斷的關鍵。 病變呈局灶性或多灶性分布，其間亦可見正常、萎縮或其他類型增生的腺體。
可惜1年後再復發，因為復發範圍只是局部，能夠接受切除。 因此，在鑒別診斷時，首先要根據組織病理學提示的組織學類型，僅僅在不能鑒別分化好的內膜樣癌與不典型增生時，可以年齡作為鑒別的參考因素。 子宮內膜腺體增生症的一個負面後果是女性不孕症的出現。
子宮內膜增生復發: 臨床檢查
1、內分泌性腫瘤 內分泌功能性腫瘤可能不多見， 但是也是導致子宮內膜增厚的一種情況， 垂體腺的促性腺功能不正常， 卵巢顆粒細胞瘤也是持續分泌雌激素的腫瘤。 ②圍絕經或已絕經婦女可能存在著子宮內膜不典型增生有合並癌，可考慮子宮切除。 應註意不要過分保守，為明確診斷時卻勿切割內膜而造成不良後果。
在癌腫組織學分級上，子宮切除後的標本與診刮標本有高達20%～26%誤差，宮頸管活檢的假陽性率可為30%～34%(Sevin，1996;曲玉清，2002)。 子宮內膜增生復發 子宮內膜增生復發 大量臨床研究已表明臨床I期內膜癌中有25%已有子宮外的病變存在。 臨床Ⅰ期分期總誤差為12%～22%，而Ⅱ期可高達60%～75%(彭芝蘭等，1997;Diasia，2002)，即臨床Ⅱ期患者中有60%～75%實際為Ⅰ期或Ⅲ期病變。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜癌是什麼？子宮內膜癌有什麼症狀？
用較高劑量雌激素大於10年者，患內膜癌的機會較不用者提高瞭10倍。 在無孕酮拮抗或孕酮量不足時，雌激素長期替代治療會導致內膜增生，甚至癌變。 在長期應用雌激素替代治療的性腺功能不全或Turner綜合征的年輕患者就有內膜癌的報道。
- 通常荷爾蒙需要服用3個月，之後停藥，看看荷爾蒙分泌是否恢復規律。
- 而內膜腺癌患者一般對藥物治療反應慢，並需要更大劑量才能使內膜有轉化反應。
- 荷爾蒙療法接受用於醫藥目的的荷爾蒙聯合口服避孕藥（COCs），即藥物Regulon，Yarina，Zhanin，Logest，Marvelon。
- 該藥可以給所有年齡段的婦女和任何類型的子宮內膜增生症施用。
- 如果是子宮內膜癌屬於早期（第一期上）且癌細胞分化良好、沒有侵犯肌肉層（或很表淺）的病患，在考量保留生育能力的情況下，可用子宮鏡手術刮除癌細胞，配合大量黃體素治療，經3-6個月評估會有機會保留子宮。
- 通常，對於這種疾病形式，治療時間較長或其他類型的藥物治療比單純的腺體和腺 – 囊性增生。
另外，還有作者將細胞毒藥物與激素治療聯合應用，取得瞭較好的療效。 結果在可評價療效的13例患者中，CR 4例(30.8%)，PR 6例(46.2%)，SD 1例，完全緩解患者的存活時間為33個月。 Piver等應用氧芬胂(馬法蘭)0.2mg/kg，1次/d，口服4天及氟尿嘧啶(5-Fu)10～15mg/kg，每天靜脈輸註，4天，每4周重復以上化療。
子宮內膜增生復發: 疾病概述
做好預防措施;女性朋友可根據自身的癥狀，積極進行預防，有若發生不規則陰道流血、月經淋漓不凈等癥狀應引起註意。 圍絕經期的婦女，由於體內雌孕激素水平不平衡，更容易患此病。 此外，肥胖、高血壓、糖尿病、未婚未產的婦女及絕經後延的婦女，特別是有子宮內膜癌傢族史的婦女，尤其要高度警惕。 出現以上癥狀及時進行行婦科檢查，從而及時發現病情進行治療。
雌激素可以使子宮內膜增生，局部組織增生過度可能會形成息肉。 絕經後的雌激素治療、以及乳腺癌術後的激素治療與子宮內膜息肉有關，研究證實在接受他莫昔芬治療的絕經後女性中，子宮內膜息肉的發生率最高可為36%。 他莫昔芬(他莫昔芬，Tamoxifen，TMX或TAM)是一種非甾體類抗雌激素藥物，並有微弱的雌激素樣作用。
子宮內膜增生復發: 子宮內膜癌致不孕 癌症婦終求子成功
經血如果沒有正常排出體外，而是經由輸卵管逆流到骨盆腔裡。 大多數逆流的經血可以被身體自行吸收，但是有部分經血無法被吸收，最後附著在卵巢、輸卵管、或是骨盆腔表面，就會造成子宮內膜異位症。 子宮內膜異位症不是絕症，接受詳細諮詢，配合長期治療，就能夠有效的改善生活品質、改善疼痛、增加懷孕機會。
因為內膜癌絕大多數為腺癌，對放射治療不敏感，故治療以手術為主，其他尚有放療、化療及其他藥物等綜合治療。 （二）婦科檢查所見：早期盆腔生殖器官多無明顯變化，子宮正常者佔40%左右，合併肌瘤或病變至晚期，則子宮增大。 子宮內膜增生復發 絕經後婦女子宮不顯萎縮反而飽滿、變硬，尤應提高警惕。 雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅持非要查明，因診斷的依據並不在於子宮的大小。 只是在晚期侵犯子宮頸時，可見癌組織自宮頸口突出。
子宮內膜增生復發: 女性健康
對於治療使用一種聯合方法，進行刮擦和進行荷爾蒙療法。 一個簡單的典型會導致基質和腺體結構的增加。 這導致子宮內膜體積增大，活性腺體發生囊狀增大。 在這種情況下，基質中的血管位置均勻，沒有異型核。 子宮內膜增生的疼痛是婦女緊急去婦科的第一個信號。 通常，當疾病無症狀的一段時間時會出現疼痛。
潘俊亨醫師提到，子宮內膜異位依嚴重度不同，會表現出不同程度的症狀。 其中最常見症狀就是痛經，且這類患者通常在月經來潮前，便會開始有腹部不適的現象。 另外，月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等也可能發生。
子宮內膜增生復發: 個案1： 第3期內膜癌 治療年半無復發
但子宮肌瘤復發機率高，當藉由手術移除一顆顆的肌瘤，雖然保留生育能力，但未來還有很大的機會再長出子宮肌瘤。 C.絕經過渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血後月經稀發且血量多或流血時間長，則每兩個月周期性孕酮治療，共3 個周期後隨診觀察。 2021 年，食藥署已核准針對晚期、復發的病人，目前可以使用 PD-1 單株抗體抑制劑 Pembrolizumab（KEYTRUDA，吉舒達）搭配標靶藥物樂威瑪（Lenvatinib）並用。 子宮內膜增生復發 晚期當癌瘤侵犯周圍組織或壓近神經時出現下肢及腰骶部疼痛，並向下肢放射。 當癌瘤侵犯癌頸堵塞頸管，導致宮腔積膿時，表現爲下腹脹痛及痙攣樣疼痛。 但是否真的是APAM，還是要仔細跟醫生確認，若醫生不確定，可以再尋求熟悉子宮內膜癌（子宮體癌）的醫生診治。
子宮內膜增生復發: 雌激素刺激過頭 子宮內膜癌找上停經婦
雖然有一成女士會出現子宮內膜移位，但有很多人都不會處理它，以為是正常的情況。 有研究指出，有不少個案都延誤了七至八年都沒有處理，到最後才發現有問題。 子宮內膜是受到體內激素水平的影響，如果過度增生主要考慮是由於激素水平的變化引起的，這不僅僅能影響到月經週期，也有可能影響正常的排卵，會對懷孕有影響，甚至導致不孕。 停經後婦女：子宮內膜增生常被發現在停經婦女身上，其原因被認為是子宮長期在雌激素的刺激下，而且加上缺乏黃體素與之對抗，而導致子宮內膜長期處於增厚的狀態，最常見的症狀就是陰道出血。 一般女性，子宮內膜本來就是會隨著月經週期荷爾蒙的變化而增厚、再剝落，而子宮內膜增生其實指的就是內膜厚度異常增加，甚至細胞出現不正常的改變，可說是子宮內膜癌的前兆。 通常會推薦醫師採取剖腹子宮切除術超過經陰道子宮切除術，因為前者可以幫助手術醫師檢查和進行腹腔清洗，並檢查其他癌症症狀和情況。