探索性数据显示，阿替利珠单抗单药在不适用顺铂的患者中（IC2/3）表现出一定的临床获益。 本次大会，研究者报告了来自IMvigor 130研究A（阿替利珠单抗+铂/吉西他滨）、B、C（安慰剂+铂/吉西他滨）组的最终OS数据。 一直以来，联合疗法都是创新药拉开效果差距的关键，ADC领域也是如此。 根据RC48的布局来看，其更出色的疗效来自与PD-1抗体联合治疗，一线治疗的ORR超过了70%，中位PFS达到9.2个月，在HER2 IHC 3+患者亚组中ORR更是达到100%。
当女性留尿时，如果不小心将会阴部脱落细胞流道到尿液中，也会出现尿检上皮细胞增高。 如果同时合并细菌数超标，白细胞数超标和红细胞数超标时，提示有泌尿系感染。 病人尿脱落细胞高是由于泌尿系感染，导致的尿检上皮细胞高，所以通过规范的治疗泌尿系感染，尿检上皮细胞高会自然消失。 4、其他：当泌尿系统存在上皮细胞的肿瘤，也可能造成女性尿检上皮细胞高。
尿路上皮: 女性尿检上皮细胞高是什么原因
本章详细讨论了上述每个实体，包括它们的临床特征、病因学、显微镜描述、辅助测试、分子改变和预后因素。 原发性膀胱肿瘤可分为两大类：扁平病变和乳头状病变。 在本章中，我们回顾了膀胱非浸润性乳头状尿路上皮肿瘤：尿路上皮乳头状瘤、倒置性尿路上皮乳头状瘤、低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤 、非浸润性低级别乳头状尿路上皮癌和非浸润性尿路上皮乳头状瘤高级别乳头状尿路上皮癌。 以下是针对每个实体的讨论：临床特征、病因学、显微镜描述、辅助测试、分子改变和预后因素。 尿路上皮 高级别浸润性尿路上皮癌属于膀胱癌的一种，一般是在做膀胱镜电切术后病理的结果。 如果局部有浸润比较明显，还有脉管内癌栓，后续还需要进一步做膀胱部分切除或者是膀胱全切。
腎臟的腎盂及輸尿管(尿路上皮)癌的發生原因及治療方式相近，因此常合併討論。 其中尿路上皮癌可分为非肌层浸润性尿路上… 如果是肾脏的浸润性尿路上皮癌，应该采取半侧泌尿系切除，具体就是切除患者的肾脏、输尿管及输尿管在膀胱开口的一部分膀胱壁。 尿路上皮 膀胱的浸润性尿路上皮癌，应该膀胱全切，也就是把整个膀胱切掉，两侧的输尿管在皮肤做造瘘，尿液从皮肤的造瘘口排出。 浸润性尿路上皮癌是比较严重的疾病，肾脏的可以采取半侧泌尿系切除，膀胱可以采取整个膀胱切除的方法。
尿路上皮: 中国独家！新款ADC药物治疗宫颈癌、尿路上皮癌！
由于尿路上皮癌(膀胱癌、输尿管癌、肾盂癌)引起的血尿一般没有疼痛不适，可以自行缓解，因此部分患者没有予以重视，… 如果癌細胞已侵蝕膀胱肌肉，醫生會考慮把膀胱部分或整個切除，同時需要在腹部開造口，讓尿液由腹部的造口排出體外，部分病人則可以腸臟再造人造膀胱代替。 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及接近膀胱的淋巴腺，而女性則可能要切除子宮、子宮頸、附近的淋巴結和部分尿道。 接受腎臟輸尿管切除手術病人，手術後尤其應該特別注意腎臟保健。
- 在生物技术大航海时代，任何一款ADC药物，都很难做到全面领先。
- 饮用水中的砷：在世界某些地区，饮用水中的砷与膀胱癌的发病风险有关。
- 膀胱中的倒置病变一直是泌尿病理学中一些困难的根源。
- 反应性尿路上皮增生：可见反应性改变背景包括炎症浸润或出血改变等，核均匀一致的增大，可见小核仁，核膜光滑，极向无紊乱。
- 乳头状癌以细长的指状突起从膀胱的内表面向中空中心生长。
因此，同时有致癌的化学物质接触的吸烟者，患膀胱癌的风险尤其高。 这种类型约占膀胱癌的1-2%，由膀胱内壁的腺细胞发展而来。 IVA期：肿瘤已扩散到盆腔壁或腹壁，但未扩散到身体的其他部位（T4b，任意N，M0），或癌症已扩散到位于骨盆外的淋巴结（任意T，任意N，M1a）。 T4：肿瘤已扩散到以下任何部位：腹壁、盆腔壁、男性前列腺或精囊（储存精液的管子），或女性的子宫或阴道。 尿路上皮 唐代曾出现过用充气动物膀胱作为鞠球内胆的制作工艺，促进了这一运动的发展。
尿路上皮: 膀胱癌预后及预防
膀胱的最下部称为膀胱颈，包围通向尿道的尿道内口。 男性的膀胱颈与前列腺毗邻，女性的膀胱颈与盆膈相邻。 尿路上皮 帕博利珠单抗是一种人源化单克隆抗体，可阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用，从而激活T淋巴细胞，增加人体免疫反应。 纳武利尤单抗组和安慰剂组分别有18.2%和7.2%的患者发生了3-4级TRAEs，与初步分析时的结果一致。
高级别的尿路上皮癌代就是一个恶性程度相对偏高的膀胱癌。 膀胱癌平时最主要的症状就是无痛性肉眼血尿，这种… 尿路上皮癌中最多的几种类型是肾盂癌、输尿管和膀胱癌，而膀胱… 高偉棠也強調，軟式輸尿管鏡的診治方式尚未列入健保給付，這類醫療設備精細、操作難度高，因此患者需空腹8小時，在全身麻醉下治療，並住院3天2夜。 另外，專利導管搭配雷射燒灼術治療尿路上皮癌，適合腫瘤小、癌細胞未擴散到其他器官的初期患者，若接近末期或癌細胞移轉，仍需接受標準化療流程。
尿路上皮: 尿路上皮癌诊断和动态监测液体活检技术
膀胱高级别尿路上皮癌能活多久，这种情况也是因人而异，因病情而异，如果患者诊断为高级别膀胱尿路上皮癌，如果还伴有浸润性，预后相对比较差，假如出现由远处转移，5年生存率不会超过30%。 假如患者尽早发现高级别尿路上皮癌，如果能够及时的进行根治性膀胱切除术，5年的生存率可以达到70%以上，但是前提是没有出现淋巴结转移，或者是远处转移的情况。 所以同样是膀胱癌，根据分期不同，还有患者的身体情况不同，成活率也是大相径庭，差别比较大。 膀胱癌如果是单发的、外向性生长的，早期可以通过经尿道膀胱肿瘤等离子电切把这个肿瘤切掉，后期配合灌注化疗治疗。
要是中期，可以考虑术后加上药物治疗，比如吉西他滨加铂类的化疗，还可以选择免疫联合靶向治疗。 尿路上皮癌如果真的到了晚期，其实就不好治了，也要选择吉西他滨加铂类的化疗联合抗血管药物治疗，还可以联合免疫治疗。 当然，如果一线、二线都不管用的情况下，就选择免疫联合靶向、局部治疗，控制病灶也是很重要的。
尿路上皮: 血尿、腰痛竟是「尿路上皮癌」！醫師提醒2件事小心養出癌
如果还没有任何症状的话可能是无症状性菌尿的情况，通常也建议短时间服用抗生素来清除细菌。 如果同时有妇科感染的话要进行积极的治疗，避免尿路感染迁延不愈。 ADC药物在晚期尿路上皮癌的后线治疗中表现亮眼，越来越多的ADC药物获批于尿路上皮癌的治疗，比如维迪西妥单抗（RC-48）、Sacituzumab Govitecan和Enfortumab Vedotine。 目前依然有较多的临床试验在探索不同靶点ADC药物在尿路上皮癌中的响应情况，相信不久的将来还会有更多的ADC药物可以应用于尿路上皮癌的治疗。 亚组分析提示肝转移患者的ORR为52.1%，而既往PD-1/L1治疗患者的ORR为55.6%。 HER2 IHC2+且FISH+或IHC3+患者的ORR为62.2%，HER2 IHC2+且FISH未知患者的ORR为55.6%，HER2 IHC2+且FISH-患者的ORR为39.6%。
關於輸尿管的尿路上皮癌跟腎盂的尿路上皮癌，兩者是相同的治療方式，由於人類擁有一顆腎臟就足夠維持身體正常運行，大部分患者手術後都不一定需要洗腎，也不需要特別做導尿的輔助。 早期腎細胞癌沒有什麼特殊症狀，然而到了晚期的時候，病人可能會出現疼痛、血尿，以及腰部摸到腫塊等情況，這就是所謂的腎細胞癌的三特徵。 对于膀胱而言，如早期尿路上皮癌，称为非肌层浸润的尿路上皮癌，治疗主要是经尿道的膀胱肿瘤电切。
尿路上皮: 癌症
早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。 膀胱腫瘤大都屬於乳頭型，形狀如小蘑菇，用膀胱鏡很容易切除。 從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。
- 肾小管上皮细胞不是很常见的上皮细胞，一旦发现及临床意义较大，因为肾脏只有在病理的情况下才能见到此细胞，肾小管细胞难以区分于白细胞，但是外形稍大。
- 尿检上皮细胞高，如果红细胞和尿蛋白正常，就没有什么大的问题。
- 鳞状上皮细胞常存在于尿路和阴道表皮，正常健康的尿液中也会有鳞状上皮细胞，若只是结果偏高，可能为组织细胞生长…
- 这些癌症通常生长迅速，很可能扩散到身体的其他部位，通常需要像治疗小细胞肺癌那样进行化疗。
- 管子進入體內的一端附有小燈和鏡頭，可以讓醫生詳細觀察膀胱及尿道的內壁。
重点关注这些病变的组织发生、形态学、鉴别诊断，以及非浸润性内翻性肿瘤的病理分级，如内翻性乳头状瘤、内翻性PUNLMP、非浸润性内翻性乳头状尿路上皮癌低级别、非浸润性内翻性乳头状尿路上皮癌为高级别。 即使在高级别浸润性癌和假癌性增生只是一种反应性病变之间，外科病理学家识别和熟悉这些膀胱内翻性病变也非常重要。 绝大多数尿路上皮癌以无痛性肉眼血尿或镜下血尿为首发症状，可表现为：全程性血尿，间歇性血尿，有时可伴有血块。 在临床诊断中，间歇性无痛性肉眼血尿是尿路上皮癌的典型症状。 因为血尿往往是无痛性、间歇性的，能自行减轻或停止，所以极易给患者造成疾病已痊愈的错觉而耽误病情。
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但有时，基因变化可能只是随机事件，有时会发生在细胞内，没有外部原因。 癌症可能是由打开癌基因或关闭抑癌基因的DNA突变（基因突变）引起。 研究人员不知道究竟是什么原因导致大多数膀胱癌。 但他们发现了一些风险因素，并开始理解它们是如何导致膀胱中的细胞成为癌症的。
针对晚期尿路上皮癌，标准治疗方案是铂类为基础的联合化疗方案。 长期以来尿路上皮癌的治疗发展相对缓慢，近年来免疫检查点抑制剂、靶向治疗药物的获批，对尿路上皮癌的治疗格局产生了深远的影响。 目前，晚期尿路上皮癌的一线和二线治疗选择仍相对有限，虽然免疫检查点抑制剂在部分患者中临床获益显著，但并非所有患者均能获益于免疫检查点抑制剂治疗。 随着靶向药物厄达替尼的获批，晚期尿路上皮癌迈入精准治疗时代，同时针对尿路上皮癌的分子分型、生物标记物和靶向药物等相关研究也日渐深入。 今年ASCO年会的多项研究结果提示我们，精准治疗的时代背景下，免疫检查点抑制剂和靶向治疗的前提都是“优势”治疗人群的精准识别，在此基础上才能科学且高效的指导临床用药抉择。
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有些水生两栖动物，如爪蟾，可停止重吸收水以避免摄入过多水分。 在绝大多数情况下，泄殖腔最终会分化为腹侧的尿生殖窦和背侧的原始直肠。 无此分化现象的哺乳动物仅有鸭嘴兽和针鼹，这两种动物成年期仍保留有泄殖腔。 向副交感神经发出信号，激活逼尿肌中的M受体，促进逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张，故可促进排尿。 逼尿肌中分布密度更高的M2受体发挥次要作用。 膀胱壁的肌层为逼尿肌，由平滑肌纤维以螺旋、纵向和环形三种方式排列而成。
尿路上皮: 女性尿检非鳞状上皮细胞高是怎么回事
筛查是指使用测试或检查来寻找没有症状的人的疾病。 目前，没有任何专业机构推荐对公众进行膀胱癌的常规筛查。 因为没有筛查手段能降低平均罹患膀胱癌的人死于膀胱癌的风险，而降低死于某种癌症的风险是衡量筛查手段有效性的根本标准。
尿路上皮: 高级别浸润性尿路上皮癌能活多久
这个基本上就是正常的，所以建议如果尿里头上皮细胞比较多，就要多喝水进行尿道冲洗，这就没有大的问题。 因为泌尿道都是尿道上皮，在有炎症或者喝水量不够的情况下，尿道上皮会有较多的脱落，脱落后在尿液中会有浓缩，所以尿检时会有大量的上皮细胞。 尿路上皮 如果尿检上皮细胞染色，没有细胞核深染，这就不用担心。
當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 尿路上皮 膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。
当前，DS-8201在国内推进到3期临床的适应症，还包括一线HER2突变的非小细胞肺癌适应症；RC48也布局了胆道癌、黑色素瘤、非小细胞癌、膀胱癌等癌种。 值得注意的是，荣昌生物还在国内率先启动RC48的MIBC新辅助研究和NMIBC腔内灌注研究，RC48有望成为尿路上皮癌全程管理药物。 不过，由于尿路上皮癌向来是研发黑洞，对创新药的要求较高，国内布局该领域的药企并不多，目前进展较快的为荣昌生物。