根據輝瑞的官方數據，Paxlovid能降低非住院 COVID-19 高危成人的住院或死亡風險達 89%。 這兩款藥雖然都是抗新冠病毒，也都已獲得美國FDA的緊急授權，但不論是在化學結構，合成難度，作用機制，治療功效，使用禁忌，或購買難度上，都有非常大的區別。 至於口服藥的用藥安排，莫納皮拉韋及帕克斯洛維德的用藥療程為5天，患者每日需在早晚各服用兩次，不論飯前飯後均可服用。 新界東醫院聯網家庭醫學部部門主管梁堃華提醒，藥物要放在室溫位置，避免陽光直射。 至於莫納皮拉韋雖沒有藥物相互作用，但效用較低，亦有機會使基因變異，故懷孕女性及18歲以下患者不能服用。 默沙東「Molnupiravir」是一種類似核苷酸的化合物，亦能牽制病毒繁殖。
- 下面小编整理了一些关于莫拉皮拉韦和Paxlovid的知识，包括副作用。
- 2020年5月1日，美国食品药品管理局批准冠状病毒患者在紧急下可以使用瑞德西韦，且只允許在2019冠狀病毒病疫情期间使用。
- 其他批次的帕克斯洛維德將於未來數月陸續到港，以應付香港市民的需要。
- 药物组有607人接受了Paxlovid治疗，而安慰剂组有612人只接受了安慰剂，换句话说，相当于没有治疗——没有感觉残酷，这是双盲试验中必须的，在这种试验中，受试对象和研究人员都不知道谁在试验组（药物组组），谁在安慰剂组（对照组）。
- 根据辉瑞2021年底公布的数据，与安慰剂相比，Paxlovid在出现症状后的三天内服用，能将轻度和中度成年患者住院或死亡概率降低89%。
- 面对呼吸道传染病，就算用块抹布遮挡一下口鼻都比啥都不用强的基本观点都没能达成共识，指望他们严格防控降低感染率是不现实的。
同时，由于私家医院正透过不同形式为新冠病人提供医疗支援，医管局会按既定机制向私家医院借出有关口服药物以治疗新冠病人，进一步强化相关的治疗。 2020年1月31日权威医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）在线发表了一篇论文，介绍美国首例确诊新型冠状病毒病例的诊疗过程以及临床表现。 在住院的第七天晚上，这名患者接受了瑞德西韦的静脉输注。 他不再需要吸氧，氧饱和度也恢复到了94%-96%。 瑞德西韦治疗新型冠状病毒（2019-nCoV）的临床试验已于2月3日在北京中日友好医院启动。 2月2日，中国国家药监局药品审评中心（CDE）正式受理瑞德西韦的临床试验申请。
帕克斯洛維德副作用: 美国
對一般成人而言，到底是要服用Molnupiravir還是Paxlovid，最需要考量的可能是它們在療效上的巨大區別。 帕克斯洛維德副作用 换句话说，绝大多数新冠肺炎的症状都是轻微的，就像任何感冒一样，是可以自愈的，你去医院治疗，很可能是“自愈”而不是“治愈”。 因为中期结果显示了显著的疗效，根据独立数据监测委员会的建议，并且和FDA讨论后，辉瑞将停止进一步招募受试者，并提交这些数据给美国FDA，申请紧急使用授权。 一半患者随机服用PAXLOVID，另一半随机服用安慰剂，每12小时口服一次，一天两次，整个疗程共5天。
＊拉莫三嗪（利必通）：心境稳定剂，用于治疗双相障碍，尤其是以抑郁相为主的双相障碍。 少数患者可出现严重皮疹，儿童患者风险较高，与丙戊酸钠合用可增加皮疹的发生率，一旦出现应停药。 ＊圣约翰草提取物（路优泰）：抗抑郁焦虑的植物药，适合轻症患者，可出现轻微胃肠反应，数日后可消失，少数患者出现光敏反应，即暴露在强阳光下可能出现类似晒伤的反应，出现应停药，皮肤易过敏的患者慎用，服药后应避免长时间暴露在阳光下。 帕克斯洛维德属于蛋白酶抑制剂类，通过阻断冠状病毒繁殖所需的酶起作用。 帕克斯洛維德副作用 由于此药只针对病毒复制所必需的那一部分，因此病原体不会对治疗产生抗药性。
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私家医生应尽量优先为在社区的较高风险确诊病人安排支援和治疗，包括60岁或以上长者、五岁或以下小童、怀孕28周或以上的孕妇，以及免疫力受抑制的病人，例如曾接受器官移植、患有免疫系统减弱的疾病，或长期服用减弱免疫系统药物的病人。 政府正优化相关电脑系统，包括医健通电子健康纪录互通系统，让私家医生为获处方药物的确诊病人登记资料，政府稍后将向私家医生发信阐述送药及登记病人资料等安排。 政府今日（2日）表示将陆续向私家医生免费提供新冠口服抗病毒药物帕克斯洛维德（Paxlovid）及莫纳皮拉韦（Molnupiravir），以便利私家医生向合适的新冠病人处方这两款新冠口服药物。 2020年7月10日，吉利德科学公司根据新的试验数据表示，与单独使用标准治疗相比，瑞德西韦将新冠病毒重症患者的死亡风险降低了62%。
自该药物去年12月22日获得了美国食品和药物管理局（FDA）紧急批准以后，中国国内仅用了50天，就将其批准进口，创造了史上最快的新冠药物的进口纪录。 美国辉瑞公司生产的这款口服小分子药物，对于治疗新冠病毒具有十分特别的效果，所以被称为新冠特效药。 有关数据表明，帕克斯洛维德是当前而言最具发展前景的口服药物了。 政府3月15日公報有關消息時稱，新冠口服抗病毒藥物是特區政府治療新冠確診病人的主力。
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儘管世衛組織支持的研究結果發現該藥物對該病毒療效甚微，2022年1月，世卫组织“团结实验”的加拿大部分报告说，与接受标准治疗的人相比，接受瑞德西韦治疗的COVID-19住院患者死亡率较低（约 4%），且对氧气和机械通气的需求减少。 也就是说，帕西洛韦能够获得国家药监局的注册批准，原因只有一个：我们需要有能够口服的治疗新冠病毒感染的药品，辉瑞的帕西洛韦符合我们的相关要求。 2023年1月初，辉瑞Paxlovid已在上海各级医疗机构应用，但开药对医生和患者都有严格的限制条件。 辉瑞新冠口服药由医生开具处方使用，优先保障有重症倾向的特殊人群以及65周岁以上患者用药。
醫管局行政總裁高拔陞表示，現時的藥物使用政策主要會針對較高風險的病人，例如未接種疫苗的長者，他建議這類人士可以盡快到指定診所預約治療。 行政長官林鄭月娥表示，政府近日已經引入了默沙東藥廠的新冠病毒口服藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）及輝瑞藥廠的帕克斯洛維德（Paxlovid），醫院、指定診所、院舍將處方這兩類藥物。 药品防潮包装是指具有防潮功能的包装，主要应用于片剂、胶囊等固体药物。
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例如，其药品说明书中就明确标示：轻度至中度肾 帕克斯洛維德副作用 帕克斯洛維德副作用 脏疾病患者需要调整剂量。 对于患有严重肾 脏疾病(或正在进行透析)或患有严重肝 脏疾病的患者，不建议使用。 牛津“康复”（Recovery）数据显示，这两种免疫抑制剂与地塞米松一起使用效果可以增强。
黃軒解釋，至於抗病毒藥物要不要使用，是醫生專業判斷，不是你個人想要就會有，我們尊重專業，守護我們的生命，祝福大家一起度過難關。 至於上月抵港的默沙東莫納皮拉韋（Molnupiravir），曾德賢稱，醫管局已處方予逾1000人，初步臨牀經驗顯示，患者普遍病毒量下降，病情穩定未有惡化，維生指數正常，認為已見療效，部分人有輕微副作用如作嘔及頭痛，但暫未見嚴重副作用，無人需停藥。 輝瑞「Paxlovid」是一種蛋白酶抑制劑，能牽制病毒中的蛋白酶酵素。
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阿比多尔的空间结构与另一种著名的抗流感病毒药物“达菲”（奥司他韦）类似，同时其合成路线则更加简短廉价，它的首次合成时间和首次上市时间也远早于达菲，可是目前的临床应用情况和影响力却远不如达菲。 这一方面是因为达菲的专利持有人罗氏制药强大的商业运作能力，另一方面也因为阿比朵尔的抗病毒效果还没有得到公认，有报告称其“非常有效”，而另一些报告却对此表示怀疑。 新冠口服抗病毒药物是特区政府治疗新冠确诊病人的主力。 除了昨日运抵香港的帕克斯洛维德外，医管局早前已经引入另一款治疗新冠病人的口服抗病毒药物莫纳皮拉韦（Molnupiravir）。 这个特别审批程序，不是专门为帕西洛韦而设的，也不是专门为帕西洛韦而应急的。 由于新冠病毒极易变异，药物长期的效果尤其副作用等还需要继续观察。
对比分析的结果还显示，到第14天，接受瑞德西韦治疗的患者中74.4%的患者康复，7.6%的患者死亡；而未接受瑞德西韦的患者中康复率仅为59%，死亡率为12.5%。 2月13日，美国国立卫生研究院（NIH）發布报告稱研究发现吉利德科学公司的瑞德西韋对猴子使用，可有效预防或显著缓解中东呼吸综合症。 此次實驗意義可能顯示瑞德西韋對新冠輕症有效性，猴子在患病輕症初期就施藥表明能阻斷病情發展，但對於重症者人體實驗效果需等待結論。 受到新冠病毒感染的患者在出现病征的5天内，并且在未发生呼吸衰竭及血含氧量不低于94%时尽早服用帕克斯洛维德，将可大幅减少病情恶化为重症的机会，临床试验显示可降低患者的入院率及死亡率达到85至89%。
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現研究患者顯示3日內服藥最理想，但不少人稱難預約指定診所，曾德賢說已加開指定診所，盼可加快流程。 醫管局總行政經理劉家獻昨表示，醫管局引入藥物前已諮詢專家，並已就兩款口服藥制定臨牀用藥指引，醫生將按病人紀錄處方合適藥物。 現時香港已經啟用莫納皮拉韋（Molnupiravir），醫管局表示，藥物能有效控制長者、早期人士的病症，同時可減低重症的風險。 以上是药品防潮包装在辉瑞Paxlovid（帕克斯洛维德）药物中的应用。 另外，默沙东的新冠口服药Molnupiravir（莫努匹韦）为胶囊剂型，也是选择的防潮包装，更好地确保了药物在有效期内的安全性和稳定性。
2022年4月2日，食物及卫生局称将会向私家医生免费提供帕克斯洛维德和另一种口服药莫纳皮拉韦，为有较高风险转变成重症的患者提供口服药治疗，获分配口服药的的私家医生不得向病人收取药费。 2022年4月11日，中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示，已与辉瑞公司签订本药70万人份的采购合约，其中35万人份药物将于今年第二季前运抵国内。 之前采购的2万人份有1万5200人份未到货，已提出要求在两周内付运，目前辉瑞口服药已使用约130份，还是很够用。 参考先进国家的口服药物储备情况，国内应采购占总人口3%的口服药物，即约为70万人份，其中35万人份将于今年第二季前到货，另外35万人份属开口式合约。 2022年3月1日，美国总统拜登表示已经启动计划，美国人如在药店接受病毒检测的结果为阳性，便可免费获取抗病毒口服药，拜登又称辉瑞将于3月向美国提供100万颗药，4月更会加倍供应，拜登还称辉瑞口服药可降低达90%的最终入院治疗机率。 2022年4月22日，世卫组织发表声明强烈建议将辉瑞制药的帕克斯洛维德给予高风险患者服用。
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陳昶宇醫師昨（25）日在臉書上發文表示，輝瑞口服藥Paxlovid「千萬不能覺得自己沒什麼事就讓給他人吃」，他提到這種藥都是經過醫師評估、仔細的藥物核對跟用藥說明才會將藥開出去。 如果隨意把藥給別人吃，那人又剛好有服用安眠鎮靜藥物，有可能「一睡下去就醒不來」，或是合併使用降膽固醇藥，可能會橫紋肌溶解甚至腎衰竭，再三強調真的要非常小心。 首批新冠口服抗病毒藥物帕克斯洛維德（Paxlovid）已於昨日運抵香港，並於今日送往醫院管理局使用。 其他批次的帕克斯洛維德將於未來數月陸續到港，以應付香港市民的需要。 包括英国在内的六个国家展开的临床试验显示，给深切看护病房（重症监护）800名患者用药后，死亡率有所降低。 医院临床试验显示，用呼吸机的新冠重症患者用药后死亡率降低三分之一，需要吸氧的患者死亡率降低五分之一。
- 美國藥廠輝瑞（Pfizer）4月29日公布新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）口服藥物帕克斯洛維德（Paxlovid）最新的大型試驗結果，顯示它在預防與病人同住者感染方面效果不彰。
- 我们不可能永远提心吊胆过日子，我们也不可能脱离世界过日子，抗疫胜利最终起作用的只能是科学，疫苗和药物是胜利的保障，在保持疫苗领先水平的情况下补齐药物尤其是口服药物的短板，我们打的是有准备之仗。
- 另一些人说帕克斯洛维德有1000多种副作用，长达9页，而且不知道这些副作用从何而来，单一药物副作用如此之大，不可能有任何国家敢批准它。
- 莫納皮拉韋的口服藥是美国疾控中心推荐用来治疗2019冠状病毒病（COVID-19）的药物之一，需在症状出现后的5天内开始服用。
- 2022年4月24日，中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示，今天会再有1.5万份辉瑞口服药抵台，第一批的2万人份及第二批的35万人份已全数到位，另外还有35万人份的开口合约。
- 三种药的区别在于作用时间不同，右佐匹克隆4-6小时，唑吡坦2-4小时，扎来普隆1-2小时。
- ＊＊＊关于药物相互作用：抗抑郁抗焦虑药和多数内科药物不发生冲突，但不可与镇咳药右美沙芬，或带“美”字样的感冒药，抗帕金森药咪多吡（司来吉兰）、安齐来（雷沙吉兰）同服。
其实，在美国的医院里，医生们对这两种药物都非常了解！ 下面小编整理了一些关于莫拉皮拉韦和Paxlovid的知识，包括副作用。 这也难怪，在美国，几乎所有的医生都会使用中药，甚至连美国总统布什本人也经常服用中药。 帕克斯洛維德副作用 我只能说我不知道，因为我们没有看到这种严格对照的数据对其他药物有明显的效果，但至少有93%左右的人自我肯定，这是毫无疑问的。 辉瑞试验显示， 在把康复的病人取出来之后， 只有0.8%的帕克斯洛韦患者在症状出现后3天内住院治疗，没有死亡（3／389）。
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它将用于治疗12岁及以上的病毒检测呈阳性、有轻度至中度症状同时病情恶化风险较高的患者。 內文稱，醫管局會按臨床指引及病人情況為公立醫院住院病人及指定診所的合適新冠病人處方這兩款新冠口服抗病毒藥物。 港大感染及傳染病中心總監何栢良昨在商台《在晴朗的一天出發》稱，以前日3.2萬人確診為例，估計五六千人適合或有需要服口服藥。 他說有研究顯示輝瑞口服藥能降低整體住院或死亡風險九成，估計香港4000個離世患者中，假如全部人能夠在病發5日內服用輝瑞口服藥，「3600人其實不需要死」。 帕克斯洛維德副作用 那么好消息来了，4月6日，开拓药业公布了，普克鲁胺治疗轻中症非住院新冠患者III期全球多中心临床试验关键数据结果，结果显示普克鲁胺可以有效降低轻、中症患者住院率及死亡率。 此消息一出，当天开拓药业的股价暴涨了106.37%，收报28.85港元／每股。
帕克斯洛維德副作用: 作用机理
所以我觉得，停药不是什么可怕的事情，停药无非就是经受了短暂的不适过后，回到了不吃药的状态。 我在上一篇文章有說Paxlovid能降低高危 Covid 患者的住院和死亡風險達89%。 所以，就療效而言，Molnupiravir是遠遠不如Paxlovid。 陆说，初步结果表明这种药物是有效的，但需要更多的研究来扩大样本量，使结果更加准确，进一步对照统计结果将很快公布。 林鄭月娥於抗疫記者會上宣布，本港已成功購入兩款新冠口服藥，許樹昌教授指出，兩款新冠口服藥均能牽制病毒繁殖，主要用於輕症，需要及早使用。 2021年11月5日，《科学》杂志以《辉瑞的好消息是全世界的好消息》为题，刊发了Derek Lowe博士文章，他是化学博士和新药开发的专家。
帕克斯洛維德副作用: 口服藥派住院院舍指定診所患者
据悉，辉瑞公司生产的帕克斯洛韦（Paxlovid）新冠口服药物在防止高危病人住院和降低死亡率方面有显著效果，能用于治疗轻中度新冠肺炎。 辉瑞的临床试验结果显示，患者在出现症状后三天内服药，住院或死亡风险能降低89%。 据悉 ，该款药物能有效干扰病毒的复制能力，患者只需在家服药，服用一个疗程（一般为5天）即可。 研究团队发现住院治疗的病人，获处方辉瑞药厂的帕昔洛韦（Paxlovid）或默沙东药厂的莫努匹韦（Molnupiravir）后，死亡风险较一般治疗降低76%，当中单一使用帕昔洛韦的患者可降低死亡风险90%，而单一使用莫努匹韦的病人死亡风险则下降69%。 对于到指定诊所接受诊治的的患者，获处方其中任何一种口服药后，28天内入院的风险降低88%，单一使用帕昔洛韦可减少入院率达63%，而莫努匹韦也可降低28%的入院率。 获处方上述任何一种口服药物的住院病人，28天内经急症室再入院率减少21%，帕昔洛韦可减少53%；莫努匹韦则可减少29%入院率。