椎間盤置換手術2024詳解!(小編貼心推薦)

手術的過程中,同樣地都是拿走突出的椎間盤,然後再把人工頸椎間盤放進椎體之間,來代替突出的椎間盤。 過程中不會融合上下兩個椎骨,因此不會使其他的椎骨有過多的壓力從而增加它們的退化和勞損。 蔡女士的女兒是一名護理師,為了幫媽媽擺脫病痛折磨,帶著媽媽來到骨科脊椎專家、大林慈濟醫院副院長簡瑞騰的門診。 在仔細詢問病史、神經理學檢查,並調閱術前術後所有影像檢查後,簡瑞騰發現蔡女士腰椎第三、四節融合不良而行成「假性關節」,導致脊椎鬆動、不穩,逐漸引發變成痛源點。

熱愛馬拉松運動的蔡女士因腰椎間盤突出,先後接受三次手術,不僅沒能恢復健康,還導致慢性腰痛,必須靠管制類止痛藥度日。 從事護理工作的女兒鍥而不捨地找到骨科權威簡瑞騰,第四度手術後,蔡女士總算告別糾纏多年的疼痛。 康復治療對脊椎治療尤其重要,它能夠幫助病人紓緩痛楚,恢復脊椎的活動能力和健康。

椎間盤置換手術: 脊椎微創手術後遺症案例

脊椎由33塊脊椎骨,兩脊椎骨中間提供緩衝的椎間盤,以及肌肉、韌帶所構成,負責支撐身體、保護脊髓神經,使神經傳導順利進行,控制身體的活動。 但是秀美希望盡快回去工作而且要有比較好的活動性,因此她選擇了置入人工椎間盤。 手術進行得很順利,開完刀,左手麻木和肩膀痠痛就只有剩下一點點,因為不需要戴頸圈,她很快地就可以活動自如,手術後的第4天就回到公司上班了。 食藥署提醒,在您接受人工椎間盤置換手術前,務必與骨科醫師充分溝通,依照病情、職業、生活習慣等,評估是否適合置換人工椎間盤,並遵守醫院提供的手術前、後注意事項。 脊椎微創手術種類很多,因此,病人往往會被多樣的手術方式給弄得頭昏轉向,最好的方式是找信賴的醫師,跟自己的醫師討論,選擇醫師最熟悉的方式做治療,對病人的保障也會比較多。 藉由脊椎內視鏡64倍的放大效果,可以增加手術中的安全性,也因為幾乎沒有任何軟組織的傷害,大部分病人可以達到手術當天下床行動,手術隔天出院的快速復原效果。

  • 神經根型頸椎病在所有頸椎病中所占的比例最大,主要是因為發生頸椎退化所引起的,頸部病變的部位壓迫到或刺激到神經根,患者經常會感覺到手臂與手指麻木和疼痛。
  • 向您醫生詢問其專科訓練,特別是當您的手術較為複雜或曾經接受多次脊椎手術。
  • 後路椎間孔切除術是切除病變椎間隙上下椎板和關節面,稱為鎖孔性關節面切除術。
  • 物理治療一般都是以每週2~3次的復健頻率持續進行6~8週。
  • 分析胸椎脊椎側彎術後結果之影響因子與臨床探討。

移植骨和脊椎骨通常會以金屬板及骨釘固定在一起而不能調動。 手術後身體會開始自然癒合,新的細胞也於移植骨周圍形成。 三至六個月後,移植骨會與上下的脊椎骨融合成一塊堅實的骨頭 。

椎間盤置換手術: 椎間盤突出不用再忍痛 內視鏡手術傷口小復原快

原本就訂於12/1公告,健保署以民眾福祉爲最大考量,都是依照行政程序進行,不會因為個人需求加速或延緩行政程序作業。 簡瑞騰提醒,脊椎手術後如有殘留疼痛等問題,應和主刀醫師好好溝通,或謹慎尋求第二意見,切勿病急亂投醫,讓病情加重。 椎間盤置換手術 他也呼籲脊椎外科醫師,下刀前的評估相當重要,找出病源才能一刀見效,讓患者離苦得樂。 手術室配備各種高科技的設備和儀器,能因應個別人士的需要,支援多種外科治療,包括注射、傳統開刀和微創等。 ALIF是指前路腰椎椎體間融合術這種手術與PLIF術類似,不同的是從身體正面(前部)進行,通常是通過一個在下腹區或側面3-5英寸的切口進入。 斜側前脊椎融合手術 是微創腰椎融合手術的其中一種。

  • 術前 2 – 3天應停止服用非類固醇消炎藥物。
  • 鄰近節段病變:融合使鄰近的上或下脊椎骨壓力增加,最後引致脊椎骨退化及疼痛 。
  • 若保守治療未如理想的話,手術是一個好的選擇,其風險不高。
  • 但是微創脊椎手術只要過了學習曲線,大部分的微創手術在同一位醫師的治療下,微創手術和傳統手術相比,確實可以減少脊椎感染或者脊椎神經損傷的風險。
  • 顯微鏡輔助手術在90年代初首次應用,應用於腰椎椎間盤切除和解壓,治療椎間盤突出和腰椎管狹窄症;隨後在90年代末引入微型內窺鏡椎間盤切除術(MED)和減壓性椎板切除術的技術。
  • 最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。

腰椎間盤置換術的風險效益比率,與作為治療背痛黃金標準的腰椎融合術相約,但有機會能減少鄰近節段將來退化的機會。 物理治療主要是應用各種聲、光、電、熱、磁等作用於人體,以達到治療和預防疾病的目的,用於緩解頸椎病的某些症狀以及維持頸椎功能的。 物理治療一般都是以每週2~3次的復健頻率持續進行6~8週。 最大風險就是人工椎間盤的移位,可能在術後很多年以後才發生,但是非常少見。 另一個風險是周圍的軟組織發生鈣化和融合,也非常少見。 患者若從事非勞動工作,可以在 2 星期內恢復上班;若需從事勞動性工作,則建議在身體狀態康復後才上班。

椎間盤置換手術: 脊椎微創手術及頸椎微創手術的台南神經外科醫師-趙家宏

在儀器及融合術運作下,骨頭有機會沿著金屬板及骨釘生長 – 類似鋼筋混凝土般 。 大部份頸椎間盤問題的第一線治療,是以控制疼痛和物理治療為主。 人工椎間盤置換的優點為保留頸椎活動度,增加舒適度,降低未來鄰近的頸椎節段又出問題的機會,提升手術滿意度。 ▲長年的頸部姿勢不良、用力不當容易加重頸部負擔,使椎間盤向外突出突出壓迫到神經,而產生肩膀、手臂、手指刺痛及麻痺,在此狀況下,肌肉力量減弱,無法發揮正常功能時,甚至會造成肌肉萎縮。 高爾夫球名將老虎伍茲,曾因腰椎傷害從職業生涯的巔峰掉落下來,甚至連日常站立與行走都疼痛無比。 他曾經接受過3次脊椎手術,都無法解決疼痛的問題,直到2017年接受前位椎間盤置換手術後,徹底解決腰部疼痛的問題,不僅重回他的職業生涯,更接連獲得好幾座高爾夫球冠軍。

這些器件在脊椎骨還未完全融合前,可能會移位或斷裂。 六成七患者接受單一的椎間盤切除術 (沒有移植骨) 後能成功地自然融合。 但與其他技術相比,這項手術會導致脊椎異常前彎 (駝背)。 圖七接受頸椎前路椎間盤切除融合術和人工頸椎間盤置換手術四星期後的X光片。 醫生會植入內藏全人造骨骼代用物及骨生長劑的生物塑料支架 (圖5A)於椎間的空隙內,並將鈦骨釘置入脊椎骨內,令融合時更穩固,有利增加融合率。 之後以X光檢查來確定移植骨與鈦骨釘已固定在適當位置 (圖5B) 。

椎間盤置換手術: 病人須知

若保守治療未如理想的話,手術是一個好的選擇,其風險不高。 現在有更新的技術可以克服過往手術的問題,不但減低了手術風險,而且更可加快痊癒。 椎間盤置換手術 植骨移位:在罕有的情況下(1至2%),手術後發現植骨偏離脊椎骨之間的正確位置,尤其是未有使用接骨器件(金屬板及螺絲)將植骨固定的情況。

椎間盤置換手術

若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」,如有健康問題諮詢請至「民眾發問」,會有專人回覆您,謝謝您的配合。 臨床實驗及科學數據顯示,此項手術所涉及的風險是很少的,但如其他的外科手術一樣,進行此項手術所涉及的風險則因人而異。 把壓著神經根的骨刺移走,然後利用鑽頭把作為脊椎神經出口的椎間孔擴大一點(圖4)。

椎間盤置換手術: 健康網》木耳超強血管清道夫 醫列4大好處:降膽固醇兼減肥

腰椎間盤切除術是外科手術,減輕對神經根的壓力和/或對脊髓的椎間盤突出或骨刺令神經根受壓的一個手術。 由腦神經外科醫生在腰部切一小口並取出部分或所有的椎間盤。 全陶瓷人工椎間盤在國外問世多年,今年引進,可以配合微創導航精準進行頸椎減壓術及人工椎間盤植入,加上術中即時定位掃描,可將零假影的人工椎間盤放到最佳位置。

椎間盤置換手術

磁力共振掃描 是一項無幅射的造影技術,透過專業儀器作全面的脊椎神經檢查,能夠清晰地檢視椎間盤突出的形態和其與硬膜囊、周邊神經組織的關係。 磁力共振掃描的過程安全準確,需時大約20至30分鐘。 情況需要時,醫生亦會建議進行腰椎X光檢查 (X-Rays)。 X光檢查雖然未必能夠直接診斷椎間盤突出,但可以反映椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退化性改變,為病人提供更全面的椎盤檢查。 脊柱病的流行病學一直不斷變化,我們手術技術的創新也一直保持提升。

椎間盤置換手術: 疼痛較小

外科醫生會由頸椎前面開刀進行手術,將問題椎間盤的上下脊椎骨融合一起或置換一新「關節」。 手術後患者只需留院觀察一晚,大約三至四星期便可康復。 椎間盤置換手術 對此,張鵬遠醫師表示,確實早年處理頸椎病變、退化問題,多以後開式手術為主。 但隨著醫療科技的進步,現階段頸椎減壓手術趨勢多以「前開」並搭配微創方式進行,不僅傷口小、出血量少,更有術後疼痛少、恢復快的優勢。 根據研究統計也發現,臨床上進行「前位」頸椎減壓手術者,其滿意度更甚至高於腰椎手術許多,幾乎可以說是神經外科中,普遍病患滿意度最高的手術了。

椎間盤置換手術

如果您患有骨質疏鬆症(不利脊椎的結構性支撐),那麼異體植骨是一個不錯的選擇。 利用病人自體的骨骼作融合術的植骨是最可靠,但需要提取的骨也不少。 55歲藝人李明依,日前日因頸椎間盤突出,自費110萬開刀置換4個人工椎間盤,她還在粉專PO出戴著頸部護具的照片,並寫下「覺得自己很帥」。

椎間盤置換手術: 李世偉醫生 — 脊椎滑脫症

如(圖1)術中可以即時知道鋼釘的位置和器械位置,減少手術併發症,並且增加準確度。 電腦導航脊椎手術適合用於微創脊椎手術,甚至因為精準度增加,因此,可以使用在複雜脊椎翻修手術,脊椎側彎手術大大增加脊椎手術安全度。 ,像是避震器的功能,除了第一及第二頸椎之間,以及尾椎之間沒有椎間盤以外,成人共有23個椎間盤。 椎間盤對於脊柱、大腦及神經等結構有緩衝保護的作用,分擔脊椎承受的壓力,避免脊椎受傷。 這種類型的繼發性椎間盤突出,大部分出現於被鋼釘所固定脊椎的下一節,因為此節脊椎未固定,是屬於整個脊椎力學結構的弱點,因此最容易術後於此處再次出現問題。 椎間盤置換手術 但是進行此項手術後,常會出現鋼釘穿入椎體部分的骨質受破壞而崩解,造成原本固定骨頭的鋼釘鬆動,進而脊椎的支撐力下降並出現局部發炎疼痛的情形。

不過,很多時持續性疼痛是因為椎間盤本身突出時引致神經受損,有些椎間盤突出會永久地損害神經而導致對減壓術沒有反應。 頸部是連接大腦與身體的重要部位,多數人因肌肉勞損或疲勞引起頸部疼痛,或有輕微椎間盤突出時,都可接受非入侵性治療。 骨科專科林祥慶醫生指出,治療上主要會使用非類固醇類消炎止痛藥,又或者進行類固醇外硬膜注射,再配合適當的物理治療並調整日常姿勢,都能緩和症狀較輕患者的不適。 但保守治療成效不彰時,或要考慮接受頸椎人工置換手術。 你是否因為頸椎不適,有時從手臂痺到指尖、腳步僵硬乏力? 一個人出現嚴重的頸椎痛症,多與椎間盤突出或椎間盤退化息息相關。

椎間盤置換手術: 醫療教育

在頸部,腦神經外科醫生在頸部附近開一個小切口…切除後,醫生會以植骨填補之 間的空隙。 此手術的目的是協助兩塊椎骨癒合在一起(稱之為「融合」)。 頸椎椎間孔切徐術,是切除椎間孔前壁或后壁骨刺,以解除頸神經根的受壓。 後路椎間孔切徐術是切除病變椎間隙上下椎板和關節面,稱為鎖孔性關節面切除術。 脊椎骨無法融合:有很多原因引致脊椎融合失敗,常見的包括吸煙、骨質疏鬆、肥胖及營養不良。 到現時為止,吸煙是阻礙融合最主要的因素,皆因尼古丁是一種抑制骨骼細胞生長的毒素。

椎間盤置換手術: 醫療特色

大埔醫院自2001年被香港醫院管理局指定為三個脊柱損傷(SCI)康復中心的其中之一。 脊柱團隊一直作主導作用,通過採用跨學科的方法為整個新界的脊柱損傷患者提供全面康復服務,參與者包括:臨床心理學家、受專門訓練的護士、物理治療師、職業治療師、假肢矯形師和社工。 脊柱外科手術,如椎管整形術、椎間盤切除術、前部和後部脊柱融合等手術後的護理和康復標準化協議,在2013年已通過了澳洲理事會醫療標準(ACHS)的醫院認證評審。 我們的康復中心還管理截癱門診,幫助慢性脊柱損傷患者保持活動性,並與疼痛專科和神經外科醫生合作治療慢性背部疼痛和手術失敗的患者(見康復部分)。 脊柱注射,例如選擇性神經根塊,會在局部麻醉的期間由威爾斯親王醫院和雅麗氏何妙齡那打素醫院的脊柱團隊進行,每兩週一次以為患者脊柱作診斷和治療。

椎間盤置換手術: 治療中心

您應在手術前四小時到達醫院,確保一切文件及術前程序做妥。 手術開始前,麻醉科醫生會向您解釋清楚麻醉的影響及有關風險。 最理想是由經過複雜脊椎手術專業訓練的脊椎外科醫生操刀。 椎間盤置換手術 向您醫生詢問其專科訓練,特別是當您的手術較為複雜或曾經接受超過一次脊椎手術。

椎間盤置換手術: 置換人工椎間盤 頸椎手術不再硬頸

跟傳統須取出自體骨的手術比較,病人手術後傷口的痛楚更是大大減低。 在大多數頸椎間盤或骨剌壓迫神經線的病人中,使用人工頸椎間盤植入的效果較好。 長遠頸痛機會較少,鄰近頸椎關節要再要手術治療的機會亦較少。

至於40至70歲的患者,由於身體機能老化,因此他們多數伴有腰椎管收窄,成因是黃色韌帶硬化,導致神經管道狹窄而壓迫神經線,衍生出坐骨神經痛。 因椎間盤突出手術而出現併發症的機率僅有 2 – 8 %,通常會透過休養及藥物治療以減少併發症。 較為常見且短期的併發症包括傷口腫脹、傷口附近肌肉痛、短暫性腳步麻痺或刺激。

常見的背架有波士頓背架、騎士背架、三點式背架,不同的背架功能不一樣。 波士頓背架比較適合骨折或者不穩定的脊椎,三點式背架適合骨折駝背畸型的病人,騎士背架適合大多退化性脊椎疾病的病人使用。 背架就像古代騎士的盔甲非常重要,也會因為每個人的疾病和身體狀況而有所不同,建議和自己的醫師討論,選擇自己適合的背架和使用背架的時間。 微創脊椎手術適應症包含有:椎間盤突出、脊椎骨刺壓迫、脊椎滑脫、轉移性脊椎腫瘤、脊椎骨折,甚至是脊椎感染,都可以有機會接受脊椎微創手術治療。 基本上,現在大多數的脊椎疾病幾乎都有機會使用脊椎微創手術治療。 脊椎內視鏡手術方式就是將一個8mm口徑的管路,置放到脊椎骨刺或者脊椎椎間盤壓到神經的位置,將骨刺或凸出椎間盤取出並施行神經減壓。