疫苗:以蛋白質合成特定的腫瘤抗原,或由病患的癌細胞碎片製成,用來治療,而非預防癌症。 注入體內後,誘發病患產生免疫反應,進而製造出可對抗此類腫瘤的抗體。 Sutent原本屬於針對VEGF的第二代抑制血管增生(anti-angiogenesis)的藥物,第一代藥物為前述提及之單株抗體Avastin。 Sutent由於可以抑制多種酪胺酸激酶,更成為多重標靶藥物的代表。
臨床腫瘤科專科醫生鄭志堅表示,早期患者在康復後一至兩年仍有復發風險,其中如二期及三期患者的復發風險分別為62%及75%,甚至1B期患者亦可高達45%復發率。 而復發性腫瘤中,大多數會轉移擴散至其他器官,使病情更難控制。 鄭又指,過去20年的治療技術,早期肺癌以手術切除為主,再採用化療作為術後輔助治療,卻只能提高患者5年存活率僅4至5%。 目前免疫治療在癌症治療上仍有一定限制,未必每位接受免疫治療的癌症病人都可以有顯著的治療效果;但隨著醫學科技的發展,相信將來免疫治療的技術會更加成熟,亦可以應用於更多的癌症種類之上,讓癌症病人在治療方案上有更多可行的選擇。 標靶治療原理 過度活躍的免疫系統或會攻擊正常細胞,引發各種免疫反應,令病人出現疲倦、發燒、倦怠、暈眩等類似於流感、感冒的症狀。
標靶治療原理: 以下是部分適用於癌症患者的慈善基金簡介:
另外,癌症治療也可分為局部性治療和全身性治療,前者只針對腫瘤區塊或特定身體部位,後者則可能對全身都造成影響。 後者除了有相同效果之外,有些單株抗體會挾帶毒物,直接攻擊癌細胞,或是將變異的細胞標記,讓免疫系統可以辨認,並加以消滅。 標靶治療原理 此外,其實他們之間最大的差異,在於一個針對細胞內物質做標記,而另一種則是對細胞表面物質標記,根據所標記物所處的位置,選擇使用小分子藥物或單株抗體進行治療。
當中最常見的抗藥機制為EGFR T790M 基因突變 (約佔50%至60%)。 在此情況下,醫生可能需要抽血作活體液檢或再次進行活組織檢查,以取得腫瘤的DNA作基因檢測。 倘檢測結果證實為EGFR T790M 基因突變,可考慮第三代 EGFR TKI「奧希替尼」 或其他治療選擇。 科學家發現癌細胞上帶有一種 PD-L1,一旦與患者免疫細胞上的「免疫檢查點 PD-1」結合,就能讓免疫細胞暫停偵測與攻擊。 透過研發出抗 PD-1 與抗 PD-L1 的藥物,阻斷這種效果,就能幫助病人的免疫細胞恢復正常作用,藉此殺死癌細胞。 根據新聞資料顯示,市面上已推出三代標靶藥,治療時間中位數可達28個月。
標靶治療原理: 療法昂貴具高風險 副作用難熬目前難以普及使用
另一類的單株抗體標靶藥物,和蛋白質激酶抑制劑相比,是有如洲際飛彈般的巨大武器,它的分子量巨大,能夠以抗體對抗的方式直接攻擊癌細胞的靶心。 目前已有數十種藥物上市可供使用,在乳癌、下咽癌、淋巴癌和大腸癌,都有這類的標靶藥物可以施打。 Imatinib mesylate (Glivec; Gleevec; 基立克) 能有效抑制血小板衍生生長因子接受體,可抑制CML癌細胞的生長,但對正常細胞無害。 美國FDA在2001年5月核准Glivec上市用來治療慢性骨髓細胞白血病,隔年,2002年2月又核准Glivec用來治療無法切除或轉移的胃腸道基質瘤 。 在2001年Glivec正式上市以前,科學家對於研發高選擇性抗癌標靶藥物,一直將重心放在單株抗體,並且幾乎完全不看好小分子藥物可以成為抗癌標靶藥物。 Glivec的成功揭開整個小分子標靶領域世紀序幕與濫殤。
標靶藥物亦有可能令面部、眼周、四肢出現腫脹,一般在完成治療後,水腫問題會慢慢減退。 醫生會視乎病人的水腫情況,處方利尿藥物,幫助排走體內水分,舒緩水腫的情況。 雖然類固醇藥膏可以解決痕癢、乾燥、紅腫等不同症狀,但長期使用的話有機會引起其他皮膚問題,或者造成細菌感染,所以病人應該遵照醫生吩咐,避免過量使用類固醇藥膏。 中度:乾燥及皮疹的範圍變大,甚至出現痕癢、刺痛的感覺,不過沒有受細菌感染的跡象。
標靶治療原理: 化療,電療,標靶傻傻分不清
近年隨著人類基因組學研究的開展,生物學研究已從細胞水平進入到分子水平。 分子生物學的研究注意到癌細胞與正常細胞在分子水平上有許多不同,並以此開發了若干「標靶藥物」。 過往在公立醫院與新確診病人會面的時候,即使病人的輪候數量不容許我們深入了解每位病人,但至少會在第一次見面時邀請病人的家屬一同陪診,從病人與家人的言談間評估他們對各個因素的接受程度。 相較於其他癌症,肝癌較容易復發,所以若能以外科方式根除,治療還是以外科方式為主。 標靶藥物通常用在肝臟腫瘤無法以外科方式處理,或者已經轉移到肝臟以外時使用,目的在減緩腫瘤惡化、縮小腫瘤,進而延長存活時間。 資助病人使用尚未納入撒瑪利亞基金安全網,但迅速累積醫學實證及相對效益略高的特定自費癌症藥物,以醫治特定的癌症類別。
因心律不正,令心跳突然急速和紊亂,以及心跳短暫停頓,可能只是停頓幾秒,有機會引起感覺暈眩,甚至失去知覺或近乎失去知覺等症狀,「這是最直接及比較嚴重的警號,應盡快諮詢醫生。」李醫生表示。 台灣營養師程涵宇曾在其Facebook專頁分享了12款食物,有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。 阿帕替尼是一种选择性血管内皮细胞生长因子受体2抑制剂,临床试验中,它表现出了广泛的抗癌性。 阿帕替尼目前在临床开发中用于转移性胃癌,转移性乳腺癌以及晚期肝细胞肝癌。
標靶治療原理: 化療不是洪水猛獸 – 問問醫生和營養師!癌症同路人學堂 – 相片
自2011年美國食品藥物管理局批准第一種免疫治療藥物治療癌症後,免疫治療往後數年的發展可謂一日千里,亦成為治療癌症的重要手段之一。 一般較為人熟悉的癌症治療方法,包括化療、放射治療、標靶治療等等,均針對癌細胞作出攻擊,惟過程中有可能傷及癌細胞以外的正常組織。 至於免疫治療,則透過激活或加强人體自身免疫系統辨認癌細胞的能力,令免疫系統能夠重新辨認和攻擊癌細胞;而且過程中對正常細胞的影響相對較少,因此副作用相對較輕微。 不過,免疫治療仍有可能引致免疫系統過度活躍,導致身體出現各種副作用,例如皮膚反應,肌肉疼痛等等。 標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合,便會釋出放射性物質或有毒的化學物,殺死癌細胞 。
美國癌症協會建議成人每週要有150分鐘中度活動量的運動(如:中速騎腳踏車、跳舞、快走、慢跑),或是每週75分鐘強度活動量的運動(如:游泳、快跑、登山)。 盡可能地增加運動次數和強度有助於減少大腸癌及瘜肉的發生風險。 注意:本文章資訊只作一般參考用途,如欲申請相關資助,請直接向該政府部門/機構查詢詳情及提出申請,本網站並不支援相關服務。 標靶治療原理 申請人需向港鐵公司遞交表格申請,換取印有照片的「殘疾人士身分」個人八達通。 至於如何領取申請表格,一般社會福利署(社署)在批核以上提及的(綜援)計劃或傷殘津貼時,會直接郵寄「殘疾人士身分」個人八達通申請表給受惠人或其監護人;如因任何原因沒有收到申請表,可向社署或直接到「港鐵客務中心」領取。 援助範圍包括:無法獲得政府診所服務,或其醫生須取得另一醫生診斷建議時需繳付的醫藥費或診斷費;租借及購買必要醫療及康復用具等。
標靶治療原理: 肺癌治療方法
臨牀上,要使用免疫治療作肺癌一線治療,醫生會先為病人進行「PD-L1」生物標記(Biomarker)測試,一般來說,PD-L1 水平愈高,意味免疫治療在病人身上發揮的效用會愈佳。 這篇文章中會提到2種台灣已經有法律認證可以使用的療法:第一個是前陣子剛通過的「免疫細胞治療」是一種;第二個則是台灣已經在使用的免疫檢查點抑制劑,今天的主角PD-1/PD-L1便是這一種。 每種癌症都有各自適合的治療方式,有些腫瘤對於化學治療反應很好,有些腫瘤反而對標靶治療反應較佳。 標靶治療原理 在癌症的治療上,一定要根據癌症特性選擇治療方式,而不是使用貴的、新的、副作用少的治療方式。
- 對於已發生腦轉移或骨轉移的個案,放射治療也能發揮紓緩症狀的作用。
- 口服化療藥物藥物可在家中服用;靜脈滴注一般在醫院門診或腫瘤科診所進行。
- 值得注意的是,即使病人患同一類癌症,背後助長癌細胞生長的突變基因亦未必相同,意味病人或需要不同的標靶藥物,以對付不同的「靶點」。
- 根據以上顯示,標靶治療的效益高於化學治療,但癌細胞相當聰明,一旦遭受攻擊,便會嘗試掩蓋靶心,於是標靶治療的藥物在後期也會產生侷限性,造成治療失敗或停滯,因此也不算完美的治療方式。
腫瘤細胞很狡猾,會利用一個信號PDL1,欺騙身體的免疫淋巴細胞,誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。 免疫治療就是透過阻斷PD1和PDL1,令淋巴細胞攻擊腫瘤。 常用藥物包括:納武單抗(Nivolumab)、派姆單抗(Pembrolizumab)、阿特珠單抗(Atezolizumab)等,分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道,差不多每一種癌症都可用;免疫療法亦可和化療一同使用,此舉在肺癌中最為常見。 標靶治療的原理是針對癌細胞的某一種靶點攻擊,較化療更有針對性,從而減低傷害其他器官。
標靶治療原理: 健康小工具
經過 4 標靶治療原理 次用藥後,如果有效,病人必須抉擇是否要繼續治療,因為費用相當可觀。 目前也有嘗試將免疫治療應用在早期的癌症治療上,尚處於試驗階段,仍有待醫學持續的研究。 因此是否需要使用免疫治療、該不該早期使用,需要與主治醫師充分討論。
Alice曾於同路人口中得知肺癌常見兩年內復發,所以再發病也在預期之內。 今次使用標靶藥控制病情,副作用大為減少,至今用藥兩年病情也沒有惡化。 至於EGFR-TKI標靶藥物,對於EGFR基因突變早期肺癌患者亦有助益,透過阻截癌細胞有關受體的訊號傳送,令癌細胞死亡,達到控制腫瘤生長的目的。
標靶治療原理: 免疫治療原理
當單株抗體與標靶分子結合後,表現在標靶分子的細胞會受到免疫破壞,其他單株抗體會與某些免疫細胞結合,以助這些細胞能更有效地殺死癌細胞。 血管新生抑制劑阻斷了腫瘤新血管的生長(一種稱之為腫瘤血管新生的過程)。 當腫瘤生長至某個大小時,就需要血液供應,因為血液會提供腫瘤持續生長所需的氧氣和養分,阻擾血管生成的治療方法能阻斷腫瘤的生長。 某些抑制血管生成的標靶治療,干擾了血管內皮生長因子(VEGF)的作用,這種物質能刺激新血管的形成。 抗癌藥物一般給人「會令患者脫髮」、「會使患者不斷作嘔及失去食慾」等十分負面的印象。 但隨著醫學不斷進步,新型的抗癌藥物的耐受性一般也比傳統的化學療法 (即化療) 佳,再加上配合其他藥物作紓緩及預防化療時所產生之不適及副作用,令患者的生活質素大大提升,治療癌症已不再像從前一般可怕。
因此,在大多數情況下,標靶治療會結合其他療法一併使用,甚至部分患者須確保對其他療法沒有反應,才會服用標靶藥物。 患者應事先徵詢醫生的意見,判斷其狀況是否適合採用標靶治療。 「免疫檢查點抑制劑(Immune check point inhibitor)」一般療程是每 3 週 1 次,臨床上大概每 2 個月左右做 1 次電腦斷層來判斷療效,通常病患至少要打 4 次藥物,才會做 1 次影像評估。
標靶治療原理: 保險方案
明白了這些,就更應該把握時間,透過先聖先賢的留下來的風水方法,去探求在這個人生空間中,我們需要怎樣來學習? 讓自己在這趟人生的旅程中,快快樂樂、痛快地、有趣地生活下去,不枉此生。 由國際抗癌聯盟(UICC)發起於2000年,定每年2月4日是世界癌症日,目的是倡導世界範圍的組織間的合作,加快腫瘤研究、預防及治療。 簡稱放療,是藉由高劑量的高能量粒子如 X 光、γ 射線、質子及電子束,破壞癌細胞的 DNA,讓癌細胞無法成長和分裂而死亡。
標靶治療原理: 首款獲批毋須接受生物標記測試 – 復發性卵巢癌維持治療新突破
不過,為了防止T細胞作出太强烈的攻擊,牽連到身體的正常組織和細胞,T細胞身上擁有一些免疫檢查點蛋白,例如PD-1、CTLA-4;當面對正常細胞的時候,這些免疫檢查點蛋白會抑制T細胞的攻擊。 當免疫系統運作正常時,便能夠偵測到外來的異常細胞,例如帶有病毒的細胞,或者出現異常分裂的細胞,免疫系統便會產生免疫反應,猶如吹響「警號」,號召免疫細胞對異常細胞作出攻擊。 標靶治療原理 此外,免疫系統好比一套人面識別系統,可以牢記著曾經攻擊過身體的細菌、病毒和異常細胞,倘若日後這班「敵人」再次來襲,免疫系統亦可以配對自己的記憶,從而識別這班敵人並作出相應的抗敵行動,保護人體,免被它們入侵。
標靶治療原理: 申請資格:
日後因為科技發展,可能產生新的分類也不一定,但目前以上述兩類為主。 此外,在癌細胞很多的狀況下,大部分使用火箭筒(化學治療)這類大範圍攻擊的武器,效益會比手槍(標靶治療)好。 可是,如果癌細胞混入正常細胞太多,火箭筒(化學治療)這類大範圍攻擊武器造成的損傷就太大,那麼手槍(標靶治療)就是必需要選擇的武器了。 由於這方面的知識太多,因此需要和治療的醫師好好討論,才能做出合適的選擇。 隨著研究進展,發現腎細胞癌會造成血管新生,於是科學家找到相關的生物標記,以此發展出攻擊腎細胞癌的標靶治療──針對血管新生位點發展出來的藥物,會對製造血管新生的細胞進行攻擊,因此可以順利消滅腎細胞癌,減少正常細胞損傷。 標靶治療應用於泌尿腫瘤科,最早是針對腎細胞癌的治療,效果卓越。