台北市士林區號稱「德東飆車王」簡姓男子，今年3月18日高速駕車行經士東路與跟芝玉路二段口，撞飛正在過馬路的2名女高中生及66歲謝姓婦人，釀1死2傷悲劇，被依過失致死等罪起訴。 樹熊醫生椎間盤突出 今（20日）法院首次庭審，簡男承認自己有過失，高中生父母則哽咽指出，孩子因腳傷導致走路時不好看，在學校被取「獨腳獸」綽號。 由於簡男有意調解，法官諭知11月2日再度開庭。
加上都市人一般都缺乏每日活動，身體肌肉量不足以支撐不同強度的日常活動。 樹熊醫生椎間盤突出 裴醫生也積累病人治療前後的脊椎磁共振（MRI）影像圖，對比發現治療結果很好。 其他醫師也做過類似的研究對比，發現經過20至25次的治療後，很多病人突出的椎間盤已經復位。
樹熊醫生椎間盤突出: 久坐站、腰負重 坐骨神經痛大忌
傳統方法於患者背部開刀，傷口約6至7厘米；近年微創手術利用內窺鏡將壓迫神經線的椎間盤剝離，傷口縮小至1至2厘米。 梁顯信說，兩種手術都需要全身麻醉，從背部正面打開傷口，需撐開腰椎附近肌肉及磨走部分骨骼，或增病人術後腰痛和骨骼不穩定風險。 椎間盤 ( 軟骨 ) 在上下兩節脊椎骨之間，由內層的骨髓核 ( 啫喱狀物 ) 及外層的纖維環所構成。
脊醫會利用冰敷、電波療法、Cox治療法及手療法來令突出的 樹熊醫生椎間盤突出 軟骨復位及幫助病人鬆弛肌肉和減輕痛楚。 治療期一般會比其它病症為長，大約 2-3 個月，視乎病人的嚴重程度而定。 行山本是有益身心的活動，但稍一不留神隨時會「中伏」。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出求助整骨！ 7次後「尿尿無感」緊急手術…無照熊大師GG了
如患者以非手術治療一直沒有明顯改善或被確診為嚴重患者，醫生一般會建議手術治療。 不論是非手術治療或手術治療，也不是100%不會復發。 多數人慣用身體的方式，不容易在短時間內徹底改變，若錯誤的模式沒有確實改正，往後仍有復發的可能。 不僅於老年患者，椎間盤突出也是年輕人下背疼痛的常見原因之一；小小的椎間盤突出就可能造成病患極大的症狀與生活困擾。 各位朋友如有下背痛的問題或者擔心有椎間盤突出的情形，請洽專業醫師尋求完整的治療計畫，也歡迎到本院骨科部脊椎外科讓我們為您做進一步的診療與諮詢。 椎間盤突出不像其他骨科退化疾病，許多的患者其實年紀都很輕。
由於腰椎間盤突出通常會自行痊癒，因此應先嘗試非手術治療。 假如症狀沒有改善，或在接受約 6 至 8 星期的非手術治療後症狀加重，則建議進行手術。 因為症狀出現超過 60 天後，進行手術的效果似乎比較遜色 。
樹熊醫生椎間盤突出: 醫治椎間盤突出3.手術治療
李宜軒醫師指出，目前手術分為傳統、顯微鏡、微創內視鏡等。 手術後需靜養，等待傷口的肌肉筋膜癒合、穩定；傳統手術復原約需2～3個月且穿戴背架，而微創僅需2～3周。 此外，傳統手術仍建議常臥床休息，但微創手術不必特別臥床休養。 首先把身體躺平在瑜伽墊，面望向天空，兩腳打開屈膝，利用臀部的力量把臀部抬起，腰部形成一個拱狀，把動作維持6-10秒，重覆做15次。
- 接骨器件斷裂：用來固定脊椎的金屬骨釘、金屬棒和板塊等稱為「接骨器件」。
- 而常見副作用之一是嗜睡，但這可能有助於患者休息。
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- 經過復健科、骨科或神經外科等醫師的診斷後，可口服藥物止痛，或做「神經根注射」。
- ■仰臥直抬腿測試（Single leg raise test; SLRT）：仰臥在床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。
X光有助排除導致腰背疼痛的其他原因，例如骨折、脊椎不穩和腫瘤等。 然而，在大多數急性腰椎間盤突出的個案，腰椎的X光不會顯示任何異常或非特異變化。 患者走路時可能會一拐一拐、出現典型的『垂足』、或情況可能輕微至連患者本人也未能注意到，需要有經驗的醫生細心檢查才可發現問題。 ，為每個情況不同的患者制定個別適合的方案，在頸椎或腰椎的突出位置，以扭轉、放鬆、牽引的方式來矯正位置，令受壓的神經得到解脫，可以有效減輕痛楚並加速康復。
樹熊醫生椎間盤突出: 手術的決定
它不但令人坐立不安，腰背疼痛， 腳部麻痺，而且更令人無法工作，動彈不得。 然而，究竟矯正的速度比較快，或者惡化的速度比較快，每個人的情況不同，要花時間試了才知道。 李宜軒醫師表示，如果惡化的速度較快，可能在此期間，神經已被不可逆地損害了，即時正視症狀的變化來決定是否動刀，不要一味逃避而錯失黃金治療時機，是很重要的。 先把身體趴下來，面向下，用雙手把上半身支撐起來，頭向後仰，視線望向上空，從而把背部的肌肉伸展開。 這個測試需要躺臥在床上，先把腿伸直，慢慢地抬起一邊腳，如果在抬高腳部時明顯感到大腿有痛楚和麻痺感覺，便有機會患上腰椎間盤突出。 腰椎間盤突出的另一個特徵是肌力下降，因而使脊椎穩定性下降，腳部的力量比一般人差，因此可以進行單腳站立作測試。
- 然而，若過度彎腰用力和不適當的負重物姿勢，會瞬間增加脊椎的壓力，使骨與骨之間的椎間盤，裏面的纖維環破裂，髓核組織從破裂處突出，壓迫相鄰的組織如坐骨神經，引發椎間盤突出的問題。
- 除服用中藥外、拔罐、推拿及針灸等手段也是有效的治療方式。
- 對病人而言，癌症是無情的殺手，患上癌症猶如世界末日，頓時覺得世界沒有希望。
- X光檢查雖然未必能夠直接診斷椎間盤突出，但可以反映椎間隙變窄、椎體邊緣增生等退化性改變，為病人提供更全面的椎盤檢查。
- 香港引入超微創內窺鏡腰椎治療術，傷口僅8毫米，後遺症亦減少。
- 現在有更新的技術可以克服過往的手術問題，不但減低了手術風險，更可加快痊癒。
- 而另一種較為新穎的治療方法是「木瓜酵素溶核術」（chemo nucleolysis）。
皮膚癌聽起來好像與亞洲人不太相關，一般人印象中，似乎白種人患上皮膚癌的機會比較大，但原來亞洲人患上皮膚癌的風險也不小，每年的發病數字亦不斷上升。 有時身體無故長多了一些痣，有機會是癌變的先兆，究竟自己如何監測身體上皮膚的變化？ 急症科專科醫生，曾任香港醫院管理局總辦事處總行政經理，為電子病歷專家，現任職楷和醫療集團首席執行官。 致力於將最先進的科技和技術融入醫療體制內，將最新的醫療資訊以深入淺出的方式介紹給市民。 由於定期使用會引致便秘，病者需大量飲水及進食高纖食物。 輕瀉劑（如樂可舒、新來福草本通便丸、鎂乳）是能買到的非處方藥物。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出不能立即開刀？醫師：前3個月保守治療有必要！
椎間盤突出並不是老年人的專利，實際上三十多歲的患者也不少，常見的好發族群包括久坐而無運動習慣的上班族、常搬重物的人、運動員、年長者等。 一般來說椎間盤突出的原因包括長期姿勢不良，反覆劇烈運動或勞力工作形成，另外老年人常見的是由於退化造成椎間盤失去彈性，導致變形突出。 當椎間盤受外力影響，導致變形、突出、破裂時，就會引發椎間盤突出，一般而言，椎間盤突出大部分發生在第4、5腰椎，或是第5腰椎、第1薦椎間。 由於椎間盤與中樞神經以及脊椎骨相依，若是移位，就會導致神經受壓迫，出現四肢酸麻、疼痛等症狀。 您的血壓、心跳及呼吸會受監察，所有痛楚亦會被處理。 恢復意識後，您會被送往普通病房，在那裡您會漸漸恢復活動 (坐在椅子上和步行)。
應思漢院長呼籲：「大部分運動傷害、習慣，其實都可以透過日常生活調整與訓練來改善。當自己身體有警訊腰在酸了，就不要一直維持同一個動作。」好好愛護身體，別讓脊椎受委屈了。 外面纖維軟骨已經變薄破裂，內部髓核突出被脊柱後方的韌帶包覆而沒有破出來，就會介在需要開刀跟不開刀之間，等待自行恢復的機會。 若臥床、吃藥、復健或其他治療方式三到六個月仍然會疼痛甚至到影響生活品質，手術還是一個很好的選項。 醫生會依照嚴重程度，建議病人休息，或透過牽引手術、口服藥物、復健進行改善，若是情況太過嚴重，醫師評估過後，可能會於評估後進行手術。 都市人長期久坐工作的習慣，每每令腰背甚為痠痛，甚至可引發手尾甚長的腰椎間盤突出，隨時要開刀做手術。 不過，註冊中醫師李騫賢就分享指，原來除手術以外，針灸、推拿等手法，其實亦有機會令椎間盤縮回原位，但她亦坦言最治本的方法還是需從患者的生活習慣入手。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出分為 3 種！突出情況研判開刀與否
小腿後筋伸展運動：雙腳一前一後站立，雙手貼牆，前膝彎曲，後膝伸直或稍彎曲，像是弓箭步的姿勢，維持10~30秒。 牙醫夫婦吳子傑、朱頴怡曾經參與貧困國家牙科支援服務，某天卻發現身邊外傭滿口爛牙卻從不求診，才驚覺香港有群邊緣人士被遺忘。 為了讓這群人免受牙痛的折磨，二人夥拍有心人羅光明醫生展開「Beautiful Smile Ministry」，提供義務牙醫診治服務。
當中一個微型相機經過非常細小的孔插入椎管內（圖8）。 進行硬膜外類固醇注射有兩種方法：透過層間和椎間孔。 樹熊醫生椎間盤突出 由於經椎間孔的注射不但能將注射限制在較小的區域，且更能對準目標位置，因此是我們治療技術的首選。 近年香港人跑步風氣盛行，不少人更以參加馬拉松賽事為目標。 然而，傷患是跑手們經常遇到的問題，如果沒有接受正確訓練，在跑前和跑後沒有適當的伸展運動，受傷的機會自然大大増加。
樹熊醫生椎間盤突出: 椎間盤突出該不該手術？
椎間盤的作用是吸收脊椎所承受的壓力，亦有避震的作用，當我們擺動身體，向前或向後彎腰時， 軟骨亦同時作出不同的形狀來配合身體的動作。 但隨著年齝增長及長期身體負重，到了三十歲左右， 髓核會開始脫水和變質，吸收壓力的能力亦會降低，同時纖維環也開始出現退化。 當我們不覺地做 出一些不當的姿勢或動作，便可能造成椎間盤 突出。 顯微脊椎椎間盤切除術可以把壓迫神經的椎間盤，進行徹底的清除，但傷口會較大，約有3至4cm ，也有機會出現術後感染、神經損傷等併發症。 而內視鏡椎間盤切除術是一種創新脊椎微創手術，原理是使用直徑只有約0.7至0.8cm的內視鏡，經由皮下進行脊椎椎間盤切除。 皮內視鏡椎間盤切除術的優點是傷口較小，對身體的組織破壞少，而且較少機會出現嚴重副作用，能縮短康復期，一般於手術當天或隔日已能出院讓，病人早日回到正常生活。
切除椎間盤後，原本的椎間盤位置成了一個空隙，為防止脊椎骨塌下或互相摩擦，一般會利用植骨或代用品填滿該位置。 植骨和脊椎通常會以金屬板及螺絲固定在一起而不能活動。 手術後身體會開始自然癒合，新的細胞於植骨周圍形成。 3 至 6個月後，植骨與上、下椎骨融合成一塊完整的骨頭。 在儀器及融合術下，骨頭會沿著金屬板及螺絲生長 – 就類似鋼筋混凝土。
樹熊醫生椎間盤突出: 疼痛較小
但由於脊椎有一些其他疾病如腰椎脫位，脊椎或脊髓腫瘤，脊椎管狹窄症均可能引起類似椎間盤突出之徵狀。 醫生：是的，因為我們的大腦神經是沿着脊柱神經，由上而下，經過手部，再到腰部﹑腳部。 如果腰部的椎間盤突出，初期的病徵會影響手和頸部，例如是頸痛﹑肩膊痛，有時痛楚會延伸至手部，而且出現麻痺。 如果椎間盤突出的地方壓住脊椎神經中間的地方，也可以影響到手部的功能，例如拿筆﹑拿筷子都較不靈敏，或者扣鈕子也不太靈活。
樹熊醫生椎間盤突出: 舒緩椎間盤突出3.坐姿收縮肚臍
大多數人在腰椎間盤切除手術後均會復原得很快，且沒有進一步問題。 然而，腰椎間盤切除術並不能解決椎間盤退化的問題。 此手術旨在消除擠壓神經的壓力，而不是逆轉椎間盤的老化過程。 當椎間盤突出並擠壓神經時，患者可能會因為神經受刺激和發炎而感到痛楚。 硬膜外類固醇注射是屬於微創小手術，能有效減少炎症、從而舒緩痛楚和不適。 物理治療師會根據症狀的嚴重性和對身體的影響，特別為您設計一個物理治療方案 。
樹熊醫生椎間盤突出: 脊椎的構造
雖然採摘移植骨會為患者帶來痛楚，亦有機會引起併發症，但時至今日，自體植骨已被証實是相當有效的做法，普遍用於非吸煙人士作一或兩節椎間盤融合。 椎間盤突出好發在30至50歲的人士，可因老化、外傷，或不良生活和飲食習慣所致，痛起來連打噴嚏、躺著都會痛。 Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 自由講場› 樹熊醫生椎間盤突出 椎間盤突出壓住神經線手術，有冇醫生可推介 …
樹熊醫生椎間盤突出: 舒緩椎間盤突出1.拉背動作
椎間盤突出的初期，椎間盤由於長期受壓而撕裂，髓核從破裂處被擠出而壓迫神經根，患者可能會出現腰腳疼痛、僵硬或下肢麻木無力的情況。 樹熊醫生椎間盤突出 如果病情沒有得到適當治療，發炎和神經疼痛的徵狀會進一步影響患者的日常生活，出現中期的徵狀，例如下肢放射性疼痛、間歇性行動不便和腰部活動受阻等。 情況嚴重的患者椎間盤會因為持續的病況而退變，導致椎間盤脫出、髓核游離、椎間隙狹窄等病症。
嶄新保持活動性的人工椎間盤置換術 ，已成為融合術以外的另一選擇。 與膝關節置換術相似，人工椎間盤被放入受傷關節的空間（椎間隙），可保留關節的活動能力，反之，融合術會令活動範圍減少。 人工椎間盤置換術 的成效與融合術（黃金標準的手術）相近，但保留活動範圍及鄰近節段疾病的長期情況仍有待觀察。